李 军，王 燕，陈春强

    山东省聊城市第二人民医院 山东第一医科大学附属聊城二院超声科，山东 聊城 252600

    糖尿病是以高血糖为主要特征的代谢性疾病，主要包含1型糖尿病和2型糖尿病，其中，以2型糖尿病最为常见，临床表现为消瘦、多饮、多食和多尿等，严重影响人们的日常生活与生命健康[1]。目前，糖尿病的发病机制基本已经阐明，临床通常认为家族遗传史、体力活动减少及进食过多等因素均可导致糖尿病发生[2]。近年来，社会经济迅速发展，人们的生活水平得到了提升，生活方式也发生了较大的改变，糖尿病的患病例数也越来越多[3]。2000年，全世界范围内糖尿病的患病例数已经达到1.7亿左右，并且随着时间的推移呈增长的趋势，糖尿病已成为全球关注的重点问题[4]。2013年，中国成年人糖尿病的患病率为10.9%，而中国属于人口大国，与发达国家相比，中国的医疗资源相对比较紧张，因此，糖尿病的治疗与防治工作正面临着极其严峻的挑战[5]。下肢动脉粥样硬化是2型糖尿病较为常见的并发症，常伴有缺血性溃疡、静息痛的症状，一旦病情进展，可导致坏疽，具有较高的致残率和致死率，严重影响患者的生活质量[6]。超声是临床较为常用的诊断方式，不仅能清楚地观察病变部位和严重程度，还不会对患者造成创伤。踝肱指数具有测量简单和重复性好的优势，属于无创检查，常用于下肢动脉疾病的诊断，尽早诊治对老年2型糖尿病患者下肢动脉粥样硬化至关必要。本研究通过分析超声联合踝肱指数对老年2型糖尿病患者下肢动脉粥样硬化的诊断价值，以期更好地指导老年2型糖尿病患者下肢动脉粥样硬化的临床诊治，现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2020年1月至2021年12月山东省聊城市第二人民医院 山东第一医科大学附属聊城二院收治的140例老年2型糖尿病患者作为观察组。纳入标准：(1)符合《中国2型糖尿病防治指南(2017年版)》[7]中关于2型糖尿病的诊断标准；(2)年龄≥60岁；(3)沟通能力正常；(4)临床资料完整。排除标准：(1)伴有冠心病、高血压；(2)合并肿瘤疾病；(3)伴有免疫系统疾病；(4)伴有严重的血液系统疾病；(5)伴有继发性糖尿病、1型糖尿病；(6)趾关节或踝关节存在病变而无法完成测量；(7)中途转院或退出研究。另外，选取60例同期体检的老年非糖尿病下肢动脉瘤患者作为对照组 ......