高言静，袁中敏，王 俊，刘明康

    1 皖西卫生职业学院附属医院血液净化中心，安徽 六安 237000 2 皖西卫生职业学院附属医院血管外科，安徽 六安 237000

    维持性血液透析是一种延长患者生存周期的治疗方式[1]，目前主要应用于各原因导致的肾病患者治疗当中[2]。自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula，AVF)是维持血液透析治疗的一种主要通路，通过手术吻合动静脉人工造瘘使血流量达到维持血液透析的需要[3-4]，但AVF术后在血液透析过程易发生动静脉瘘口狭窄、血栓形成等继发症状，从而导致AVF功能丧失[5-6]。血管造影为血液透析AVF功能的一种主要评估方法，虽然其具有较高的评估准确性，但属于有创性检查方法，重复性较差，应用范围有限。超声是一种无创式医学影像学方法，能够较为清晰地观察靶血管的形态、走向、血流动力学状态等情况[7-8]，具有良好的重复性，适用范围更为广泛。鉴于超声检查血流动力学的优势，本研究旨在探讨其对血液透析患者动静脉内瘘功能的评估价值，以期为临床治疗提供参考，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集2019年1月至2022年9月于皖西卫生职业学院附属医院经AVF 行血液透析患者的临床资料。纳入标准：首次接受AVF 成形手术，术后4周内；行维持血液透析治疗；每周行2～3次透析治疗；相关资料完整。排除标准：合并凝血功能异常；合并血液系统、造血功能异常；合并心、肝、肺、脑功能不全；合并感染性疾病；处于重大创伤或外科手术后14 d；合并认知功能障碍、精神科疾病。根据纳入与排除标准，最终共纳入60例患者，采用倾向匹配法按1∶2的比例根据AVF 术后是否失去功能将其分为失功组(n=20)与正常组(n=40) ......