马素贞，许 彬，孙雪娟，李 征

    1 南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)神经外科重症监护室，江苏 南京 210000

    2 南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)神经外科脑血管介入组，江苏 南京 210000

    脑卒中是危害中国居民身心健康的重要疾病，其中以急性缺血性脑卒中为主[1-2]。根据《中国心血管健康与疾病报告2021概要》，目前脑卒中现患例数约为1300万例[3]，其中缺血性脑卒中占60%～80%[4]。急性缺血性脑卒中主要是由于血栓堵塞脑血管，导致供血区域脑组织缺血、坏死，若能够及时恢复供血，则可挽救缺血坏死周边区域脑组织。因此，对于急性期的缺血性脑卒中患者，开通血管成为主要治疗之一[5]。目前开通堵塞血管的方法主要包括药物溶栓和血管内介入治疗，后者主要包括血管内机械取栓、动脉溶栓以及血管成形术[5]，机械取栓已经成为主要的介入治疗方法[6-7]，其可以确切地解除血管阻塞，恢复前向血流。但临床发现，部分患者在机械取栓术后，可发生病变区域脑出血，临床上定义为出血转化[8]，一旦发生出血转化，患者预后将受到不利影响[9-12]。因此，临床实践中在术前对可能发生出血转化的高危患者作出筛选[13]并给予严密的监测观察具有重要的意义。本研究旨在探讨老年急性缺血性脑卒中患者机械取栓后出血转化的危险因素，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集2019年4月至2022年12月于南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)接受机械取栓的老年急性缺血性脑卒中患者的临床资料。纳入标准：(1)年龄≥60岁；(2)明确诊断为急性缺血性脑卒中[5]；(3)符合机械取栓的适应证[5]；(4)首次因急性缺血性脑卒中接受机械取栓治疗；(5)机械取栓后住院期间复查颅脑计算机断层扫描(computer tomography ......