阿布都西库尔?阿布都米吉提，艾孜江·艾买提，吴源泉

    1 新疆维吾尔自治区喀什地区第一人民医院肝胆血管外科，新疆 喀什 844000

    2 新疆维吾尔自治区喀什地区第一人民医院普通外科，新疆 喀什 844000

    颈动脉体瘤(carotid body tumor，CBT)是一种罕见的副神经节瘤，位于颈动脉分叉部，虽然绝大多数CBT 是良性肿瘤，但仍有6%的恶性CBT会转移到非神经内分泌组织[1]。CBT患者通常表现为颈部无痛性肿块，随着肿瘤逐渐增大，引起气管受压或神经侵犯，导致一系列严重的临床症状，包括肿块压痛、头晕头痛、声音嘶哑等，一旦确诊，CBT切除术是其首选治疗方式。虽然，随着外科理念的进步及外科新技术的不断发展，术后脑卒中和死亡的发生率显著降低[2-3]，但有关研究显示，CBT切除术后颅神经损伤(cranial nerve injury，CNI)的发生率仍高达15%~30%[4-6]。早期识别发生CNI的相关危险因素对临床接受CBT切除术的患者预后改善情况具有重要意义。因此，本研究旨在探讨CBT切除术后CNI的发生风险，以期为临床治疗提供参考，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集2015年1月至2020年12月于新疆维吾尔自治区喀什地区第一人民医院就诊的行CBT切除术患者的临床资料。纳入标准：由经验丰富的血管外科医师根据术前临床表现和影像学结果确诊；临床资料完整。排除标准：合并严重感染性疾病；伴心血管、呼吸系统疾病；有CBT 手术禁忌证。根据纳入与排除标准，最终共纳入238例CBT患者，其中，男性105例，女性133例；年龄18~79岁，平均(49.25±12.86)岁；病变位置：左侧115例，右侧110例，双侧病变13例；肿瘤直径(3.57±1.32)cm；高血压40例，糖尿病24例，高脂血症31例；Shamblin分型：Ⅰ型41例，Ⅱ型136例，Ⅲ型61例；41例术前存在临床症状，22例为高位病变。按照CBT切除术后CNI发生情况将其分为CNI组(n=57)和非CNI组(n=181) ......