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编号:1727545
腹主动脉覆膜支架腔内修复术后并发症相关的术中危险因素与预警模型研究
http://www.100md.com 2023年12月13日 血管与腔内血管外科杂志 2023年第10期
髂内,双侧,1资料与方法,1一般资料,2资料收集及观察指标,3统计学方法,2结果,1腹主动脉覆膜支架EVAR术后并发症相关术中影响因素的单因素分析,2腹主动脉覆膜支架EVAR术后并发症相关术中
     尹萌萌,王子路

    1 首都医科大学附属北京友谊医院麻醉手术中心,北京 100050

    2 连云港市第二人民医院血管外科,江苏 连云港 222000

    腹主动脉瘤是一种异常发生的瘤样扩张的退行性病变,主要原发于腹主动脉,可导致病变段腹主动脉的内径扩张50%及以上,或腹主动脉病变段的内径超过3 cm[1-3]。腹主动脉瘤的发生可使病变段血管在内径异常扩张的情况下引发病变段血管壁持续变薄[4-5]。当病变段血管遭受外力冲击或异常扩张超过血管内皮组织的张力极限时则可导致腹主动脉瘤破裂,引发大出血,从而危及患者的生命安全[6-8]。腹主动脉瘤破裂为高危性疾病,具有较高的临床病死率,手术治疗是挽救患者生命的一种主要方法。既往多采用开放式手术进行治疗,但开放式手术具有创伤大、安全性较低、适用范围受限等缺点,导致临床救治成功率欠佳。覆膜支架腔内修复术(endovascular aortic repair,EVAR)是一种新型微创术式,于20世纪90年代首创后开始在临床逐渐推广应用。与传统开放式手术相比,EVAR的创口小,术中出血量较低,手术安全性更高。虽然EVAR已经成为腹主动脉瘤的首选手术方案,但EVAR术后仍存在发生并发症的风险。术后并发症与术中多种因素密切相关,可直接影响患者的恢复进程与恢复水平。为了详细掌握EVAR术后并发症发生的术中危险因素,本研究探讨了腹主动脉覆膜支架EVAR术后并发症相关的术中危险因素与预警模型,以期为进一步优化EVAR术中操作提供参考,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集2020年1月至2022年12月首都医科大学附属北京友谊医院收治的腹主动脉瘤患者的临床资料。纳入标准:(1)符合《美国血管外科学会2018年腹主动脉瘤诊治指南解读》[9]中的相关诊断标准;(2)进行了EVAR治疗;(3)临床资料完整。排除标准:(1)以非动脉硬化为诱因的腹主动脉瘤 ......

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