梁珊珊，杨 露，孟 雨，金传名，董训忠

    1 亳州市人民医院麻醉科，安徽 亳州 236800

    2 亳州市人民医院血管外科，安徽 亳州 236800

    腹腔镜手术虽然属于一种入侵式操作，但与传统手术相比，它的优势明显，是妇科常用的手术方法[1]。由于手术过程中需建立人工气腹，会导致下肢深静脉回流阻力增加，静脉压力升高，从而引起下肢血流淤滞[2]。患者术后常需卧床休养、下肢制动等，这也提高了术后下肢深静脉血栓的发生率[3-4]。全身麻醉复合腹横肌平面阻滞是腹腔镜下全子宫切除术较为常用的麻醉方法。腹横肌平面阻滞用于腹腔镜全子宫切除术中能保证手术的顺利完成，有利于患者早期下床活动，预防静脉血流淤滞[5]。本研究探讨全身麻醉下腹腔镜全子宫切除术患者术后发生下肢深静脉血栓的影响因素，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集2021年5月至2022年6月于亳州市人民医院进行腹腔镜下全子宫切除术的患者的临床资料。纳入标准：(1)进行了腹腔镜下全子宫切除术；(2)无药物过敏史及禁忌证；(3)病情稳定，能够正常沟通与交流。排除标准：(1)伴有精神异常；(2)伴有凝血功能障碍；(3)中途中转开腹手术或手术失败；(4)中途放弃治疗或中转上一级医院。根据纳入和排除标准，最终共纳入198例进行腹腔镜下全子宫切除术的患者，根据术后下肢深静脉血栓的发生情况将患者分为发生组(n=10)和未发生组(n=188)。发生组中，年龄42～64岁，平均(52.80±5.92)岁；体重指数(body mass index，BMI)18～29 kg/m2，平均(22.19±3.24)kg/m2；疾病类型：子宫平滑肌瘤8例，子宫腺肌病1例，异常子宫出血1例。未发生组中，年龄43～70岁，平均(53.52±4.29)岁；BMI 19～30 kg/m2 ......