纪东雪，郭 阳，王真真，耿佩强，高 洁，程 哲

    1 首都医科大学附属北京潞河医院卒中中心，北京 101100

    2 首都医科大学附属北京潞河医院血管外科，北京 101100

    脑卒中是人类的主要疾病负担之一，可分为出血性脑卒中和缺血性脑卒中，以缺血性脑卒中为主[1-2]。近年来，随着中国卒中中心的大力建设和脑血管介入技术的不断推广，急性缺血性脑卒中患者常可以及时得到介入治疗，在多模影像的指导下，发病早期(24 h内)开通导致缺血性脑卒中的责任血管能够明显改善患者的预后[3-4]。经过多年的临床实践和观察发现部分急性缺血性脑卒中患者在住院期间会发生谵妄[5-6]。谵妄是一种严重的大脑不稳定状态，常继发于脑组织损伤或代谢性脑病，以短暂的认知功能障碍为特点，特别是注意力和意识障碍，这种改变可能在发病的数小时或数天内出现，之后可能有所波动[7-8]。目前的临床观察性研究发现，谵妄是一种常见的卒中后并发症，可能增加不良预后的风险[9]，因此，及时发现可能发生谵妄的高危患者并给予严密的监护和预防可能有利于减少谵妄的患者发生，改善患者的预后。既往的研究主要针对所有脑卒中患者或急性缺血性脑卒中患者[10-11]，且对于这类患者住院后发生谵妄的情况及相关影响因素尚不明确。本研究通过分析急性缺血性脑卒中患者血管内介入治疗后住院期间发生谵妄的影响因素，旨在为临床及时识别谵妄高危患者提供参考依据，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集2021年3月至2023年3月于首都医科大学附属北京潞河医院住院治疗的急性缺血性脑卒中患者的临床资料。纳入标准：(1)年龄≥18岁；(2)首次发生缺血性脑卒中；(3)在发病24 h内接受脑血管介入治疗；(4)介入治疗后生存时间≥72 h；(5)临床资料完整。排除标准：(1)合并精神疾病；(2)正在服用抗精神病药物；(3)合并脑外伤；(4)住院前1个月内遭受精神刺激或创伤；(5)合并休克或低血糖等 ......