唐鸥鹭，舒蓓，解秀霞

    1 首都医科大学附属北京友谊医院急诊科，北京 100076

    2 首都医科大学附属北京友谊医院血管外科，北京 100076

    3 东营区人民医院麻醉手术科，山东 东营 257000

    心搏骤停或猝死是急诊室经常遇到的紧急情况，需要立即对患者进行心肺复苏和后续的生命支持[1]。部分患者经有效抢救之后可恢复自主窦性心律或有效心脏搏动，继之住院接受系统的检查和治疗。心搏骤停常发生于有基础疾病的患者中，常见疾病包括冠心病、心力衰竭、心律失常等，也可能发生在有离子通道疾病、心肌病、创伤、肺栓塞等患者中，每年发生心脏骤停的患者数量均较多[2-3]。者在恢复有效心脏搏动之前，心肺复苏患者心脏的泵血功能停止，体循环静脉血液停止流动，即使在进行胸外按压的过程中，右心室的负压回抽功能也难以恢复，导致体循环静脉血液回流缓慢。另外，患者心肺复苏后常处于虚弱状态，住院过程中常需卧床休息，特别是合并心力衰竭、创伤的患者，此时容易发生下肢深静脉血栓形成。下肢深静脉血栓形成的主要机制是下肢深静脉内血液流动缓慢、患者的血液可能存在高凝状态及内皮功能下降等[4-5]。当血栓导致下肢深静脉阻塞后，局部的静脉血液回流障碍，患者的患肢出现肿胀、疼痛的症状，严重者的血栓可随着血流移至右心房、右心室，并可随着右心室射血进入肺动脉及其分支，导致急性肺栓塞，而急性肺栓塞可导致患者突然发生呼吸困难、咳嗽、咯血、低氧血症，甚至猝死，特别是对于重症患者的风险更大[6-7]。因此，临床上对下肢深静脉血栓形成的防治较为重视。基于此，本研究初步总结心肺复苏后患者住院期间发生下肢深静脉血栓形成的情况，并分析相关影响因素，旨在为临床实践提供参考依据，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集2021年7月至2022年7月于首都医科大学附属北京友谊医院进行心肺复苏患者的临床资料。纳入标准：(1)年龄≥18岁；(2)首次接受心肺复苏并成功；(3)有住院期间D-二聚体检测结果和下肢深静脉超声检查结果；(4)病历资料完整 ......