蒋伟兴，丁晓娟，白婧，马维江，袁美锦，王萍，郭飞

    1 河北北方学院附属第一医院介入手术室，河北 张家口 075000

    2 河北北方学院附属第一医院血管腺体外科，河北 张家口 075000

    下肢动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans of lower extremity，ASO)是一种因周围动脉粥样硬化导致动脉狭窄及闭塞的缺血性疾病，在高龄患者中多发[1]，患者临床表现为间接性跛行、下肢溃疡、静息痛等症状，是导致老年人群残疾率及病死率较高的重要疾病之一[2]。目前，外科手术及药物治疗是ASO 的主要干预方式。药物治疗虽然能够缓解患者的病情进展，但治疗作用有限[3]。外科手术虽然效果理想，但给患者带来较大创伤，后期康复速度缓慢[4]。血管腔内成形术(transluminal angioplasty，TA)是一种新型的手术方式，具备微创、恢复快的优势，在数字减影血管造影(digital subtraction angiography，DSA)辅助下能够更清晰地观察病变情况，有效提高手术效果[5]，但部分患者仍存在术后复发情况，故对影响其复发的因素进行探究是提升患者预后生存质量的关键[6]。本研究旨在探讨ASO的TA疗效及其术后复发的影响因素，以期为临床治疗提供参考，现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2018年4月至2022年4月河北北方学院附属第一医院收治的180例ASO 患者。纳入标准：(1)符合中华医学会外科学分会血管外科学组制定的《下肢动脉硬化闭塞症诊治指南》标准[7]；(2)DSA显示动脉狭窄或闭塞；(3)符合相关手术指征。排除标准：(1)有造影剂、麻醉药物过敏史；(2)妊娠期女性；(3)伴严重脏器功能受损；(4)合并其他恶性肿瘤疾病；(5)伴严重呼吸系统疾病；(6)合并精神疾病、沟通障碍；(7)凝血功能异常；(8)依从性差，随访失联。180例ASO患者中，男性110例，女性70例；年龄38～76岁，平均(60.53±6.23)岁。采用随机数字表法将其分为A组(n=90，采用TA治疗)、B组(n=90，采用下肢动脉旁路移植术)。A组中，男性53例，女性37例；年龄38～72岁 ......