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硝苯地平、非洛地平治疗高血压的疗效对比分析
http://www.100md.com 2017年1月8日 《健康周刊》 20171
     [摘要]目的:探讨硝苯地平与非洛地平治疗高血压的疗效对比。方法:将我院自2016年10至2017年1月收治的81例高血压患者分观察组40例(硝苯地平治疗)与实验组41例(非洛地平治疗)进行治疗,观察分析治疗后两组患者的临床疗效及总有效率。结果:治疗后,两组患者血压得到明显控制,且对比两组患者治疗后的总有效率、不良反应发生率具有统计学意义(P<0.05)。结论:非洛地平(实验组)治疗高血压效果优于硝苯地平(观察组),值得在临床上推广应用。

    [关键词]硝苯地平;非洛地平;高血压;疗效对比

    高血压是较为常见的慢性病与多发性疾病,是心脑血管病最主要的危险因素,随着年龄增大,血压水平也逐渐升高,以收缩压最为明显。现如今硝苯地平与非洛地平均是常用的临床降压药物,本文主要通过对2016年10至2017年1月我院收治的81例高血压患者进行分组,分别使用硝苯地平(观察组40例)与非洛地平(实验组41)进行疗效对比,效果分析报告如下:

    1.资料与方法

    1.1一般资料

    针对2016年10至2017年1月我院收治的81例高血压患者分组进行治疗,所有患者均按照《卫生部心血管药物临床研究指导原则》的标准进行诊断,其中观察组40例,男26例,女14例,年龄51岁至76岁,平均年龄(63.5±6.8)岁,病程1~25年,平均(12.8±7.8)年;实验组41例,男24例,女17例,年龄49岁至77岁,平均年龄(63±7.1)岁,病程1-26年,平均(13.5±8.1)年。两组差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2治疗方法

    两组患者在进行治疗前,停止使用任何降压药物,并进行查血糖、血脂、心电图、肾功能以及电解质等全面检查,治疗结束后复查综上项目。观察组治疗:每天3次服用10mg的硝苯地平,持续2周,若血压未达到治疗效果,药量增加到30mg,每天服用3次;实验组治疗:每天一次服用5mg的非洛地平,同样持续2周,若血压未达到治疗效果,要量增加10mg,每天服用一次,经过4周临床治疗观察疗效与有无不良反应情况。

    1.3疗效标准

    显效标准判定为:经过治疗,患者的收缩压下降30mmHg或30mmHg以上及舒张压降至正常标准或下降20mmHg以上;有效标准:经过治疗,患者的收缩压下降20mmHg至30mmHg及舒张压下降10mmHg至20mmHg;无效标准判定为:经过治疗,患者的收缩压下降不足20mmHg及舒张压下降不足10mmHg。显效率+有效率=总有效率。

    1.4统计学方法

    本院采用SPSS18.0统计软件,计量资料采用均值±标准差(X±S)表示,计数资料采用X2检验。P<0.05差异表示有统计学意义。

    2.结果

    2.1两组患者治疗后总有效率对比差异具有统计学意义(P<0.05)。如下表1所示:

    2.2两组患者治疗后血压较治疗前有显著改善,如下表2所示:

    2.3两组患者不良反应情况

    观察组(使用硝苯地平治疗)治疗过程中出现踝部水肿3例,顏面潮红5例,头痛3例,心跳过速2例,共出现不良反应13例,不良反应率为32.5%。实验组(使用非洛地平治疗)治疗过程中出现踝部水肿1例,颜面潮红1例,头痛3例,心跳过速无,共出现不良反应5例,不良反应率为12.2%。两组的不良反应对比具有统计学意义(P<0.05)。

    3.讨论

    硝苯地平与非洛地平均是二氢吡啶类钙离子拮抗剂,较于非洛地平而言,硝苯地平作用不稳定,对于高血压不能起到平稳降压的功效,而非洛地平的作用力缓慢持久,半衰期比较长,其药效在24h内都能发挥,因此每天用药一次,可以起到维持血液浓度,平稳降压,减少由高血压引起并发症的几率。在本次实验中可以清楚看出,使用非洛地平的总有效率高达95.12%,而硝苯地平的总总效率略逊一筹,且出现的无效率及不良反应均低于使用硝苯地平。除了综上提到的使用硝苯地出现的不良反应外,根据相关调查也显示:服用硝苯地平者会出现面部潮红、心悸、窦性心动过速、舌根麻木、口干、发汗、恶心、食欲不振等不良反应,硝苯地平为短效钙离子拮抗剂,不利于保护缺血性心肌。而非洛地平相对更稳定,其个别不良反应也会在治疗过程中,随着应用时间延长后消失,对于合并冠心病的高血压患者来说尤其适用。

    综上所述,根据本院对使用硝苯地平治疗高血压与使用非洛地平治疗高血压所做实验表明,非洛地平治疗高血压的临床疗效更为显著且安全,危险性更小,不良反应率降低,值得在临床中进行推广应用。, 百拇医药(赵云)


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