重症胰腺炎患者给予早期空肠营养护理对治疗效果的影响
【摘 要】目的：探讨早期空肠营养支持护理对重症胰腺炎患者的疗效影响。方法：选取我选院2015年3月至2016年3月，接受治疗的重症胰腺炎患者90例，随机分为实验组和对照组各45例，两组都应用常规治疗，实验组患者采用早期肠内营养支持，对照组患者实行肠外营养支持，对比两组患者的临床疗效和护理满意度。结果：实验组患者护理疗效高于对照组，实验组护理满意度明显高于对照组，两组患者护理疗效和护理满意度进行比较，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论：对重症胰腺炎患进行早期空肠支持护理，不仅减少了并发症的发生，而且提高了患者的生存质量，值得患者信赖和在临床中推广。
【关键词】重症胰腺炎；空肠内营养支持护理；效果影响
近年来，随着人民生活水平的不断提高，物质生活有所改善，引发了越来越多的疾病，急性胰腺炎就是其中的典型疾病之一[1]。急性胰腺炎的发病率在不断升高，急性胰腺炎在临床上治愈效果较好，只有少部分发展成重症胰腺炎[2]。重症胰腺炎是一类病程长，治愈率低，并发症多，且致死率高的疾病[3]。临床上多采用手术治疗，治疗后的护理方式主要有肠内营养支持护理和肠外护理。肠内营养支持护理可以减少并发症的发生，对患者预后和转归效果明显，所以肠内营养支持是治疗重症胰腺炎的关键步骤。本文主要研究肠内营养支持护理对重症胰腺炎的疗效影响。现做如下报道。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2015年3月至2016年3月，在我院接受重症胰腺炎治疗的患者90例，经我院护理委员会批准和患者的知情同意，随机分为对照组和实验组各45例，两组患者均符合肛肠系诊断指南标准。实验组男12例，女33例，年龄20～60岁，平均年龄(42±2.4)岁，病程1～5年，平均病程(3±1.4)年，對照组男13例，女32例，年龄21～2岁，平均年龄(43±2.1)岁，病程2～6年，平均病程(4±1.6)年，两组患者均排除患有心脏疾病和呼吸道疾病。两组患者性别、年龄、病程等一般资料显示，差异不明显(P>0.05)，具有可比性。
1.2护理方法
两组患者入院后，都进行普外科急性胰腺炎的常规治疗和护理，主要有禁食、抗感染治疗、胃肠减压、补充血容量及腹腔引流管的护理。常规护理5天后，对照组进行肠外营养护理，即给予实验组采用肠内营养支持护理。肠内营养支持护理主要是指鼻饲饮食。经鼻腔插入食管，食管最终插入胃内，检验食管是否插入胃内，可以用注射器抽出胃内容物。先注入少量的葡萄糖或生理盐水，使患者适应鼻饲饮食，减少胃粘膜的刺激，当患者无腹胀、腹痛及恶心呕吐症状时，再慢慢注入温热的流质饮食，每次注入量<200ml。最后慢慢过度到普通饮食。综合护理后，患者血尿淀粉酶恢复正常，实验检查各项指标也正常后，可以拔出胃管。
1.3护理疗效评价指标
显效：腹部疼痛消失，恶心呕吐症状消失；有效：腹部疼痛减轻，恶心呕吐等症状有所改善；无效：疼痛加剧，临床症状无任何改变。总有效率=(显效+有效)÷总例数×100%。随机问卷调查，护理满意度的评分，>80分为非常满意；80?60分为满意，<60为不满意。总满意度=(非常满意+满意)÷总例数×100%。
1.4统计学分析
采用统计学软件SPSS17.0对两组的数据进行分析与处理，P<0.05时表示数据结果比较差异有统计学意义。结果指数为计数资料，采用x2进行检验，计量资料采用标准差(X+S)表示，行t检验。
2 结果
2.1比较两组患者的护理有效率：实验组有效率高于对照组，比较差异明显，具有统计学意义(P<0.05)。详见表1。
2.2比较两组患者的护理满意度，实验组的护理满意度明显高于对照组，比较差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。见表2。
3 讨论
随着经济的发展，人们生活条件的改善，引发了越来越多的疾病。许多患者由于暴饮暴食，经常吸烟，喝酒，引起了许多的胃肠道疾病[4]。重症急性胰腺炎属于其中的一类严重的疾病，对患者的日常生活、工作学习及自身的营养状况造成了严重的影响[5]。
本文主要研究的是重症急性胰腺炎的肠内营养支持护理护理。常用的肠内营养支持护理方式主要有鼻饲饮食、空肠造瘘口和空肠胃管等[6]。在临床上最多见的是鼻饲饮食护理，肠内营养支持护理，主要是给患者提供营养物质，支撑患者疾病，促进患者身体恢复。选择肠内营养物质先注入温凉的流质饮食，主要给予要素饮食，补充机体热量，减少对胃粘膜的刺激，抑制胰液的分泌；再慢慢注入半流质饮食，患者腹痛、腹胀症状消失，各项指标检查正常时，可以进行拔管。采用鼻导管时要注意导管的清洁，每次注入完毕之后，要注入20-30ML水，冲洗鼻导管。肠内营养支持护理，改善了患者的营养状况，维持了肠道的通透性，保护了肠道粘膜，促进了胃肠道功能的恢复。本文探讨肠内营养支持护理对重症急性胰腺炎的护理疗效，选取我院2015年3月至2016年3月重症急性胰腺炎患者90例，分为实验组和对照组各45例，实验组的护理有效率高于对照组，且实验组护理满意度明显高于对照组，两组比较差异显着，具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述，肠内营养支持护理对重症急性胰腺炎的护理疗效较好，促进了胃肠道功能的恢复，减少了并发症的发生，提高了患者的生存质量，值得信赖和推广。
参考文献
[1] 龚春城. 早期空肠营养护理对重症胰腺炎患者治疗效果的影响[J]. 实用临床医药杂志，2016，04(6)：43-46.
[2] 黄勤，黄慧民. 早期空肠内营养支持对重症急性胰腺炎患者免疫功能及治疗效果的影响[J]. 中国当代医药，2013，36(13)：65-66
[3] 雷荣兰，赵友华. 重症胰腺炎患者早期肠内营养的护理[J]. 护理实践与研究，2007，02(8)：23-24.
[4] 何雪红，王肖，杜延玲. 重症胰腺炎早期空肠内营养的应用及护理体会[J]. 大家健康(学术版)，2013，15(11)：17-18.
[5] 皮英. 急性重症胰腺炎早期肠内营养支持的疗效及护理[J]. 系统医学，2016，02(18)：63-65.
[6] 花静，肖奇贵，李超，等. 早期空肠营养在重症急性胰腺炎治疗中的应用及护理[J].当代护士(下旬刊)，2014，11(5)：55-57., http://www.100md.com(柳娇)
【关键词】重症胰腺炎；空肠内营养支持护理；效果影响
近年来，随着人民生活水平的不断提高，物质生活有所改善，引发了越来越多的疾病，急性胰腺炎就是其中的典型疾病之一[1]。急性胰腺炎的发病率在不断升高，急性胰腺炎在临床上治愈效果较好，只有少部分发展成重症胰腺炎[2]。重症胰腺炎是一类病程长，治愈率低，并发症多，且致死率高的疾病[3]。临床上多采用手术治疗，治疗后的护理方式主要有肠内营养支持护理和肠外护理。肠内营养支持护理可以减少并发症的发生，对患者预后和转归效果明显，所以肠内营养支持是治疗重症胰腺炎的关键步骤。本文主要研究肠内营养支持护理对重症胰腺炎的疗效影响。现做如下报道。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2015年3月至2016年3月，在我院接受重症胰腺炎治疗的患者90例，经我院护理委员会批准和患者的知情同意，随机分为对照组和实验组各45例，两组患者均符合肛肠系诊断指南标准。实验组男12例，女33例，年龄20～60岁，平均年龄(42±2.4)岁，病程1～5年，平均病程(3±1.4)年，對照组男13例，女32例，年龄21～2岁，平均年龄(43±2.1)岁，病程2～6年，平均病程(4±1.6)年，两组患者均排除患有心脏疾病和呼吸道疾病。两组患者性别、年龄、病程等一般资料显示，差异不明显(P>0.05)，具有可比性。
1.2护理方法
两组患者入院后，都进行普外科急性胰腺炎的常规治疗和护理，主要有禁食、抗感染治疗、胃肠减压、补充血容量及腹腔引流管的护理。常规护理5天后，对照组进行肠外营养护理，即给予实验组采用肠内营养支持护理。肠内营养支持护理主要是指鼻饲饮食。经鼻腔插入食管，食管最终插入胃内，检验食管是否插入胃内，可以用注射器抽出胃内容物。先注入少量的葡萄糖或生理盐水，使患者适应鼻饲饮食，减少胃粘膜的刺激，当患者无腹胀、腹痛及恶心呕吐症状时，再慢慢注入温热的流质饮食，每次注入量<200ml。最后慢慢过度到普通饮食。综合护理后，患者血尿淀粉酶恢复正常，实验检查各项指标也正常后，可以拔出胃管。
1.3护理疗效评价指标
显效：腹部疼痛消失，恶心呕吐症状消失；有效：腹部疼痛减轻，恶心呕吐等症状有所改善；无效：疼痛加剧，临床症状无任何改变。总有效率=(显效+有效)÷总例数×100%。随机问卷调查，护理满意度的评分，>80分为非常满意；80?60分为满意，<60为不满意。总满意度=(非常满意+满意)÷总例数×100%。
1.4统计学分析
采用统计学软件SPSS17.0对两组的数据进行分析与处理，P<0.05时表示数据结果比较差异有统计学意义。结果指数为计数资料，采用x2进行检验，计量资料采用标准差(X+S)表示，行t检验。
2 结果
2.1比较两组患者的护理有效率：实验组有效率高于对照组，比较差异明显，具有统计学意义(P<0.05)。详见表1。
2.2比较两组患者的护理满意度，实验组的护理满意度明显高于对照组，比较差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。见表2。
3 讨论
随着经济的发展，人们生活条件的改善，引发了越来越多的疾病。许多患者由于暴饮暴食，经常吸烟，喝酒，引起了许多的胃肠道疾病[4]。重症急性胰腺炎属于其中的一类严重的疾病，对患者的日常生活、工作学习及自身的营养状况造成了严重的影响[5]。
本文主要研究的是重症急性胰腺炎的肠内营养支持护理护理。常用的肠内营养支持护理方式主要有鼻饲饮食、空肠造瘘口和空肠胃管等[6]。在临床上最多见的是鼻饲饮食护理，肠内营养支持护理，主要是给患者提供营养物质，支撑患者疾病，促进患者身体恢复。选择肠内营养物质先注入温凉的流质饮食，主要给予要素饮食，补充机体热量，减少对胃粘膜的刺激，抑制胰液的分泌；再慢慢注入半流质饮食，患者腹痛、腹胀症状消失，各项指标检查正常时，可以进行拔管。采用鼻导管时要注意导管的清洁，每次注入完毕之后，要注入20-30ML水，冲洗鼻导管。肠内营养支持护理，改善了患者的营养状况，维持了肠道的通透性，保护了肠道粘膜，促进了胃肠道功能的恢复。本文探讨肠内营养支持护理对重症急性胰腺炎的护理疗效，选取我院2015年3月至2016年3月重症急性胰腺炎患者90例，分为实验组和对照组各45例，实验组的护理有效率高于对照组，且实验组护理满意度明显高于对照组，两组比较差异显着，具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述，肠内营养支持护理对重症急性胰腺炎的护理疗效较好，促进了胃肠道功能的恢复，减少了并发症的发生，提高了患者的生存质量，值得信赖和推广。
参考文献
[1] 龚春城. 早期空肠营养护理对重症胰腺炎患者治疗效果的影响[J]. 实用临床医药杂志，2016，04(6)：43-46.
[2] 黄勤，黄慧民. 早期空肠内营养支持对重症急性胰腺炎患者免疫功能及治疗效果的影响[J]. 中国当代医药，2013，36(13)：65-66
[3] 雷荣兰，赵友华. 重症胰腺炎患者早期肠内营养的护理[J]. 护理实践与研究，2007，02(8)：23-24.
[4] 何雪红，王肖，杜延玲. 重症胰腺炎早期空肠内营养的应用及护理体会[J]. 大家健康(学术版)，2013，15(11)：17-18.
[5] 皮英. 急性重症胰腺炎早期肠内营养支持的疗效及护理[J]. 系统医学，2016，02(18)：63-65.
[6] 花静，肖奇贵，李超，等. 早期空肠营养在重症急性胰腺炎治疗中的应用及护理[J].当代护士(下旬刊)，2014，11(5)：55-57., http://www.100md.com(柳娇)
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