【摘 要】利尿剂是任何一种有效治疗策略中不可或缺的组成部分，是心衰治疗中改善症状的基石，是心衰治疗中唯一能够控制液体潴留的药物。

    【关键词】慢性心衰；利尿剂

    最新的慢性心衰概念中把慢性心衰定义为心脏由于收缩和舒张功能严重低下或负荷过重，使泵血明显减少，不能满足全身代谢需要而产生的临床综合征，，出现动脉系统供血不足和静脉系统淤血甚至水肿，同时伴有神经内分泌系统激活的表现。是多种心脏疾病发展过程中的终末阶段[1]。

    在临床工作中，又以收缩性慢性心力衰竭较为多见。该类患者存在基础心脏疾病，如冠心病、风心病，高心病或肺心病，多因感染、劳累等因素诱发加重来就诊，该类患者存在典型心衰特点：心悸、胸闷，劳力性气促、气喘，双下肢水肿明显。我们知道，目前慢性心衰的实验室指标中以脑利钠肽前提(BNP)作为慢性心衰严重程度的依据。来判断患者的心衰严重程度。在目前各类心衰指南中，特别强调慢性心衰的发病机制为神经内分泌系统过度激活、交感神经兴奋性增高以及RASS系统激活 ......