社区高血压、糖尿病患者随访的实施与效果
【摘 要】随着我国人口老龄化进程的加快和疾病谱的变化,高血压、糖尿病等慢性疾病正在严重危害着人类的生命与健康,具有较高的患病率、致残率、死亡率,又存在知晓率、服药率、控制率低的情况,已成为重大的公共卫生问题。社区医生每年至少4次对社区高血压、糖尿病患者的随访能有效控制或稳定高血压、糖尿病患者的病情,保障居民生命健康。【关键词】社区高血压;糖尿病;患者;随访;实施;效果
1 随访方式:
(1)集中随访 首先取得各居委会相关负责人的配合,让其通知高血压、糖尿病患者,集中到各居委会活动室或社区卫生服务站,对患者进行随访。
(2)娱乐场所随访 取得各单位领导的支持,门卫的配合,在老年人娱乐活动场所对高血压、糖尿病患者进行随访。
(3)入户随访 对因各种原因不能到居委会活动室、社区卫生服务站及老年人活动场所随访的患者 ......
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