2009—2015年平川区包虫病网络直报疫情分析
[摘要]目的：根据中国疾病预防控制信息系统信息分析平川区人群包虫病的发病情况及其流行病学特点，为有效防治包虫病提供科学依据。方法：通过收集2009～2015年经过网络直报系统上报包虫病病例，进行数据统计分析。结果：2009～2015年平川区包虫病累计报告81例，发病主要集中在20～65岁人群，男女性别比例为1：1.58，农民所占比例最大，共68例，占发病总数的83.95%；患者主要依次分布于黄峤、共和、宝积三个乡镇，发病共61例，占75.31%。结论：平川区包虫病流行状况未得到遏制，应继续加大防控力度，探索更有效的防控措施。
[关键词]包虫病；疫情；平川区；2009～2015年
包虫病是棘球蚴病的俗称，是棘球属绦虫的幼虫感染人或动物所引起的人畜共患寄生虫病。是以牧业为主地区的常见病、多发病，病灶主要发生于宿主的肝脏、肺脏、脑等器官，导致这些器官的占位性病变及其相关损害。包虫病呈全球性分布，我国是包虫病主要流行国家，以新疆、西藏、宁夏、甘肃、青海、内蒙古、四川等7省(区)最为严重，主要流行囊型包虫病和泡型包虫病。甘肃省遍及全省13个地区、州、市和52个县，以中部和东部黄土高原(环县)，西部河西走廊(天祝)及甘南牧区为重。临床分型主要以囊型为主，占93.61%：其次为泡型占6.38%。
平川区位于甘肃省白银市中部偏北。地形总特征是东南高、西北低，由东南向西北倾斜。总面积2106平方干米，辖4个街道、3个镇、4个乡，总人口21_2万(2015年底)，所辖乡镇部分为半农半牧区。自2009年开始实施中央转移支付包虫病防治项目，此将调查以网络直报信息系统包虫病疫情数据为依据，分析2009～2015年平川区包虫病发病情况及流行病学特点，探讨包虫病流行的三间分布情况，为进一步完善和优化包虫病防控对策提供参考。
1材料与方法
1.1资料来源所收集的疫情资料来源于中国疾病预防控制信息系统信息分析系统(网络直报系统)中平川区2009～2015年上报的病例资料，剔除疑似病例、已删除、重复报告病例，以及现住址为外地的病例。人口资料来源于平川区统计局。
1.2研究方法采用描述性研究，以性别、职业、年龄、地区以及各年度病人构成比作为指标，用SPSS13.0和Excel2010软件对2009～2015年平川区报告的包虫病病例数据对平川区包虫病三间分布情况进行统计分析。
2结果
2.1人群分布特点
2.1.1年龄分布情况
从年龄构成上看，患者最小年龄为15岁，最大年龄为80岁，发病人群主要集中在25～70岁，占全部病例的96.30%。2009～2015年平川区包虫病患者年龄分布见表1。
2.1.2性别分布情况
2009～2015年共上报病例81例，男性32例，女性49例，男女性别比为1：1.58，包虫病患者性别构成见表2。
2.1.3职业分布情况
报告的81例病人中，职业分布以农民居多，其次是离退休人员、民工和干部职员。病例数依次为68例、6例、5例和2例，构成比依次为83。95%、7.416。17%、2.47%。结果见图3
2.2地区分布情况
连续七年平川区网络报告包虫病病例当中，除红会路和电力路两个街道办事处没有病例外，其他3个乡4个镇和2个街道办事处都有病例报告。累积报告病例总数居于前三位的依次是黄峤乡、共和镇和宝积镇，构成比分别为35.80%、20.99%和18.52%。结果见图4
2.3时间分布情况
2009～2015年包虫病报告病例数呈逐年上升趋勢。2009年报告病例7例，随后逐年增加，2013年报告病例最多，19例。随后2年略有下降，2014，2015年分别为11例和15例，但仍居于较高水平。结果见图5
3讨论
平川区自2009年启动中央转移支付包虫病防治项目，很快在全区范围内实施，随着防治项目工作的一步步推进，健康教育、人群B超筛查，儿童血清学监测，犬的登记管理和驱虫药物投服等系列防治措施同步实施，资金投入逐渐增加，人民群众对于包虫病的防治意识有所提高，意识到包虫病的危害，医院就诊率增加。连续7年上报病例出现人数突然加剧，可能与当年县、乡、村三级筛查力度加大有关。15岁以下儿童和70岁以上老年人群病例数较少，可能与不同年龄层暴露机会不同有关。部分乡(镇)由于经济落后、交通不便、卫生资源贫乏等诸多因素影响，病人的就诊受到严重制约，监测系统数据库里的病人可能远远低于实际存在的病人，疫情严重程度可能被低估。从网络直报疫情分析，包虫病仍然是当前平川区重要的公共卫生问题，危害人民群众身体健康和社会经济稳定发展，不容忽视。包虫病是慢性占位性疾病，生长缓慢，潜伏期长，通过影像学检查早期发现患者非常困难，而ELISA血清阳性者与临床包囊携带者之间符合率达63.89%，且能反映包虫病的感染水平，因此，儿童血清抗体阳性率是包虫病流行评价的一个重要指标。建议密切监测儿童包虫病血清抗体阳性率，扩大影像学检查的人群范围，以准确掌握包虫病的疫情状况，继续加大包虫病防治工作力度，制定综合、有效的防控策略和措施，有效遏制包虫病的流行。, http://www.100md.com(李顺玲)
[关键词]包虫病；疫情；平川区；2009～2015年
包虫病是棘球蚴病的俗称，是棘球属绦虫的幼虫感染人或动物所引起的人畜共患寄生虫病。是以牧业为主地区的常见病、多发病，病灶主要发生于宿主的肝脏、肺脏、脑等器官，导致这些器官的占位性病变及其相关损害。包虫病呈全球性分布，我国是包虫病主要流行国家，以新疆、西藏、宁夏、甘肃、青海、内蒙古、四川等7省(区)最为严重，主要流行囊型包虫病和泡型包虫病。甘肃省遍及全省13个地区、州、市和52个县，以中部和东部黄土高原(环县)，西部河西走廊(天祝)及甘南牧区为重。临床分型主要以囊型为主，占93.61%：其次为泡型占6.38%。
平川区位于甘肃省白银市中部偏北。地形总特征是东南高、西北低，由东南向西北倾斜。总面积2106平方干米，辖4个街道、3个镇、4个乡，总人口21_2万(2015年底)，所辖乡镇部分为半农半牧区。自2009年开始实施中央转移支付包虫病防治项目，此将调查以网络直报信息系统包虫病疫情数据为依据，分析2009～2015年平川区包虫病发病情况及流行病学特点，探讨包虫病流行的三间分布情况，为进一步完善和优化包虫病防控对策提供参考。
1材料与方法
1.1资料来源所收集的疫情资料来源于中国疾病预防控制信息系统信息分析系统(网络直报系统)中平川区2009～2015年上报的病例资料，剔除疑似病例、已删除、重复报告病例，以及现住址为外地的病例。人口资料来源于平川区统计局。
1.2研究方法采用描述性研究，以性别、职业、年龄、地区以及各年度病人构成比作为指标，用SPSS13.0和Excel2010软件对2009～2015年平川区报告的包虫病病例数据对平川区包虫病三间分布情况进行统计分析。
2结果
2.1人群分布特点
2.1.1年龄分布情况
从年龄构成上看，患者最小年龄为15岁，最大年龄为80岁，发病人群主要集中在25～70岁，占全部病例的96.30%。2009～2015年平川区包虫病患者年龄分布见表1。
2.1.2性别分布情况
2009～2015年共上报病例81例，男性32例，女性49例，男女性别比为1：1.58，包虫病患者性别构成见表2。
2.1.3职业分布情况
报告的81例病人中，职业分布以农民居多，其次是离退休人员、民工和干部职员。病例数依次为68例、6例、5例和2例，构成比依次为83。95%、7.416。17%、2.47%。结果见图3
2.2地区分布情况
连续七年平川区网络报告包虫病病例当中，除红会路和电力路两个街道办事处没有病例外，其他3个乡4个镇和2个街道办事处都有病例报告。累积报告病例总数居于前三位的依次是黄峤乡、共和镇和宝积镇，构成比分别为35.80%、20.99%和18.52%。结果见图4
2.3时间分布情况
2009～2015年包虫病报告病例数呈逐年上升趋勢。2009年报告病例7例，随后逐年增加，2013年报告病例最多，19例。随后2年略有下降，2014，2015年分别为11例和15例，但仍居于较高水平。结果见图5
3讨论
平川区自2009年启动中央转移支付包虫病防治项目，很快在全区范围内实施，随着防治项目工作的一步步推进，健康教育、人群B超筛查，儿童血清学监测，犬的登记管理和驱虫药物投服等系列防治措施同步实施，资金投入逐渐增加，人民群众对于包虫病的防治意识有所提高，意识到包虫病的危害，医院就诊率增加。连续7年上报病例出现人数突然加剧，可能与当年县、乡、村三级筛查力度加大有关。15岁以下儿童和70岁以上老年人群病例数较少，可能与不同年龄层暴露机会不同有关。部分乡(镇)由于经济落后、交通不便、卫生资源贫乏等诸多因素影响，病人的就诊受到严重制约，监测系统数据库里的病人可能远远低于实际存在的病人，疫情严重程度可能被低估。从网络直报疫情分析，包虫病仍然是当前平川区重要的公共卫生问题，危害人民群众身体健康和社会经济稳定发展，不容忽视。包虫病是慢性占位性疾病，生长缓慢，潜伏期长，通过影像学检查早期发现患者非常困难，而ELISA血清阳性者与临床包囊携带者之间符合率达63.89%，且能反映包虫病的感染水平，因此，儿童血清抗体阳性率是包虫病流行评价的一个重要指标。建议密切监测儿童包虫病血清抗体阳性率，扩大影像学检查的人群范围，以准确掌握包虫病的疫情状况，继续加大包虫病防治工作力度，制定综合、有效的防控策略和措施，有效遏制包虫病的流行。, http://www.100md.com(李顺玲)