针灸与中药湿热敷治疗颈型颈椎病的临床疗效对比(2)

http://www.100md.com 2017年5月28日 《健康周刊》 201721

     在中医领域，颈型颈椎病属于“痹症”、“项强”范畴，久坐耗气、机体衰老导致气血不足，扭挫损伤、筋肉劳损导致气血瘀滞，或受到外邪风寒导致气血不通，不通则痛。针灸法是一种通过刺激穴位，促使经络气血通畅的治疗法，需以梳理气血、活络经脉为原则。大椎穴主治头痛、项背强痛，刺激该穴位可帮助患者缓解颈部肌肉僵硬；肩中俞位于大椎穴旁2寸处，主治项强、肩背疼痛，当颈部僵硬、肩背疼痛时可按压此穴；列缺穴位于挠骨茎突的起点，主治颈部疼痛，按照以往的经验，所有的颈部和肩膀酸痛都可以按压该穴位；颈夹脊穴属于经外奇穴；列缺属手太阴肺经，为八脉交会穴，通任脉，后溪属手太阳小肠经，通督脉，与足太阳膀胱经上的天柱穴配伍，治疗头项强痛极其有效。本次研究所选穴位，其间密切相连，行针刺入可起到疏通经络、行气活血、祛风散寒之功效。

    另有一种中药湿热敷法，在临床上亦应用较多。治疗原理与针灸法相似，借助药物功能，缓解患者症状。当归具有活血补血、止痛之效，红花则可散瘀、通经、活血，草乌多用于寒湿瘀血、肢体筋脉疼痛治疗，田七可祛瘀止血、消肿止痛。诸药配伍，与黄酒、陈醋煮沸，药性相融，用毛巾浸湿后敷在患者颈肩部，有助于促进血管扩张，改善血液循环。同时，患者局部神经末梢的压力减轻，肌肉和韧带变得松弛，患者的疼痛得以缓解。

    本次研究发现，单纯的针灸和中药湿热敷，都能起到一定的效果，如表2、表3所示，治疗后的疼痛评分均比治疗前有所降低。但两种方法结合，效果更佳，不论是VAS评分、NPQ评分，还是治愈率和总有效率，都明显高于单纯的针灸法和湿热敷法，说明针灸联合中药湿热敷可缓解颈型颈椎病患者的疼痛，促使患者尽快恢复，临床效果良好，值得推广应用。

    参考文献

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