【摘 要】目的：评价动机性访谈式健康教育对提高社区脑卒中高危人群健康行为的效果。方法：将92名脑卒中高危个体随机分为干预组(46名)和对照组(46名)，干预组接受动机性访谈式健康教育，对照组接受常规社区护理。以健康促进生活方式量表Ⅱ评价干预前和干预6个月后高危个体的健康行为。结果：干预6个月后，除营养和自我实现维度外，干预组的健康行为得分显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：动机性访谈式健康教育能提高脑卒中高危个体的健康行为。

    【关键词】脑卒中；高危人群；健康行为

    动机性访谈(motivational interviewing，MI)是通过帮助病人发现并克服自身矛盾心理，从而引发病人行为改变的一种指导性、以患者为中心的人际沟通方法。MI由Miller博士于1983年在一项戒酒的研究中首先提出[1]，它以归因、认知失凋、自我效能、移情等社会心理学理论为基础，并与行为改变的跨理论模式(TransTheoreticalModel，TTM)相结合，具有较强的应用性，被越来越多地应用于慢性病管理，如疼痛控制、心脏康复、糖尿病、减重、预防人类免疫缺陷病毒(HIV)等领域，改变吸烟、饮食和活动、治疗依从性、HIV危险行为等方面取得了一定效果[2]。脑卒中是危害人类生命与健康的常见病和多发病，具有高发病率、高致残率、高病死率和高复发率的特点。已取代肿瘤成为我国国民第一位的死亡原因[3]。研究表明 ......