【摘 要】临床见习是医学生从学校的理论基础知识学习过渡到医院的临床实习的重要阶段，是学生将累积的书本知识与临床工作相衔接的关键环节，在医学教学过程中起着承前启后的作用，同时培养了学生的临床思维能力及分析问题的能力。因此，应用何种教学模式使学生更深入、更直观地认识儿童血液病，同时又能培养学生的积极性及主动性，提高学生的临床判断和思维能力是儿科血液学临床见习课程中值得进一步研究和探讨的重要课题。本文探讨了以儿童血液学的典型病例结合以问题为基础的学习(Problem-based Learning，PBL)教学模式在儿科血液学临床见习教学中的实际应用。

    【关键词】PBL；临床见习；儿科学；血液学

    1 儿科血液学临床教学中实施PBL教学模式的必要性

    儿科学研究对象是自胎儿至青春期的儿童，以保障儿童健康，提高生命质量为宗旨的学科。儿科血液学为儿科学下的三级学科，以儿童血液和造血组织为主要研究对象，研究的内容包括多种先天性和遗传性的血液病及后天获得性的血液病。儿科血液学不同于其他儿科学下的分支学科，其症状与体征缺乏特异性，诊断和治疗均较困难；同时，血液学的理论知识较繁杂，各种疾病的诊断和治疗与基础医学和实验室的检查结果联系紧密，使学生在儿科血液学的學习中感到难以记忆和运用血液学的理论知识。

    传统的见习课仍采用教师讲解授课、学生听讲记笔记为主的教学模式，教师讲述的内容往往是对书本内容的重复讲授，不能充分调动学生进行积极思考；而且在实际见习过程中往往由于儿科血液科大部分为隔离病房，患儿及其家长不愿意配合 ......