骨代谢生化指标测定用于中老年骨质疏松症早期诊断中的临床价值研究
【摘 要】目标：研究骨代谢生化指标测定用于中老年骨质疏松症早期诊断中的临床价值。方法：选取我院2016年12月至2017年12月期间就诊中老年骨质疏松的80例患者进行调查研究，根据患者诊断将80例患者分为骨质疏松组和严重骨质疏松组，每组40例患者。患者入院后皆进行酶联免疫吸附法检测空腹时血清中骨钙素N端中分子片段(N-MID)、骨特异性碱性磷酸酶(BALP)以及抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP-5b)水平，对比两组患者的深化指标，记录并分析。结果：骨质疏松患者血清中N-MID的含量随着骨量的降低而降低，BALP和TRACP-5b的含量随着骨量的降低而升高。两组数据差异性明显，具有统计学意义(p<0.05)，结论：骨代谢生化指标测定用于中老年骨质疏松症早期诊断中的临床效果显著，值得临床推广。
【关键词】骨代谢；生化指标；中老年骨质疏松；早期诊断
骨质疏松即骨质疏松症，是多种原因引起的一组骨病，骨组织有正常的钙化，钙盐与基质呈正常比例[1]，以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。在多数骨质疏松中，骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致。以骨骼疼痛、易于骨折为特征[2]。本文针对骨代谢生化指标测定用于中老年骨质疏松症早期诊断中的临床价值进行研究，详细研究内容如下。
1 资料与方法
1.1 基础资料
选取我院2016年12月至2017年12月期间就诊中老年骨质疏松的80例患者进行调查研究，根据患者诊断将80例患者分为骨质疏松组和严重骨质疏松组，每组40例患者。实验组男性患者30例，女性患者10例，年龄40至70岁，平均(55.12±2.3)岁；对照组男性患者20例，女性患者20例，年龄45至73岁，平均(59.32±4.3)岁。将患者的性别、年龄及病情等基础资料进行对比，不存在差异，无统计学意义(p>0.05)。入院对患者身体机能进行检查记录，患者纳入标准：无其他疾病及体征正常。排除标准：(1)存在精神疾病及神志不清者(2)有其他疾病者(3)生化指标不符合标准(4)有长期服用激素類药物史。知识水平和收入都不相等。所有护理人员对本次研究知情并自愿加入本次研究。
1.2 研究方法
所有患者入院后进行骨密度检测，将患者分为骨质疏松患者和严重骨质疏松患者，有两名及以上医师进行鉴定[3]。所有患者均在清晨时采静脉血2-5ml，进行常规分离血清的操作，对比血清生化指标。
1.3 指标观察
对比两组患者血清中N-MID、BALP、TRACP-5b的检测情况，记录并分析。
1.4 统计学分析
本次研究的80例患者所有数据均行SPSS17.0软件处理，其中两组计量资料对比用( )的形式表示，行t检验；当数据对比呈现为P<0.05的差异性时，统计学意义存在。
2 结果
2.1 患者骨量血清水平
骨质疏松组患者N-MID(28.2±5.4)ng/ml、BALP(136.8±19.4)U/L、TRACP-5b(3.2±1.1)U/L，严重骨质疏松组患者N-MID(17.7±4.5)ng/ml、BALP(177.4±24.6)U/L、TRACP-5b(4.3±1.5)U/L，患者血清中N-MID的含量随着骨量的降低而降低，BALP和TRACP-5b的含量随着骨量的降低而升高。两组数据差异性明显，具有统计学意义(p<0.05)，详见表1。
3 讨论
骨质疏松的主要临床表现为疼痛、身长缩短、驼背、骨折、呼吸功能下降等临床症状[4]。疼痛是最为常见的症状，多次疼痛后脊椎椎体前部重量较大，使腰椎负荷量增大，容易压缩变形，使脊椎前倾，形成驼背，随着年龄增长，骨质疏松加重，驼背曲度加大，老年人骨质疏松时椎体压缩，使身长缩短。骨折是骨质疏松最为严重的并发证，胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显著减少，患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状[5]。骨代谢，骨的细胞在不停地进行着细胞代谢，不仅骨的细胞之间会相互作用，还存在骨髓中的红细胞生成细胞、基质细胞相互作用，以进行骨的改建和重建。骨代谢在骨质疏松，关节病，类风湿方面凸显优势，通过对骨代谢的生化指标检测可及时发现病症并进行治疗，可有效抑制病情的严重和发展[6]。随着骨质疏松的发生，骨代谢生化指标也随之发生变化，通过检测可以反应骨质的变化，对早期骨质疏松的检测有重要的临床意义。
本文研究结果得出，骨质疏松组患者N-MID(28.2±5.4)ng/ml、BALP(136.8±19.4)U/L、TRACP-5b(3.2±1.1)U/L，严重骨质疏松组患者N-MID(17.7±4.5)ng/ml、BALP(177.4±24.6)U/L、TRACP-5b(4.3±1.5)U/L，患者血清中N-MID的含量随着骨量的降低二降低，BALP和TRACP-5b的含量随着骨量的降低而升高。两组数据差异性明显，具有统计学意义(p<0.05)，综上所述，骨代谢生化指标测定用于中老年骨质疏松症早期诊断中的临床效果显著，可拖过检测骨代谢生化指标进行骨质疏松早期的诊断，值得临床广泛推广。
参考文献
[1]古荣. 骨代谢生化指标测定在中老年骨质疏松症早期诊断中的应用研究[J]. 国际检验医学杂志， 2014(23)：3185-3186.
[2]朱欢丽. 骨代谢生化指标测定在中老年人骨质疏松症诊断中的价值[C]// 中华医学会第三次全国骨质疏松和骨矿盐疾病学术会议暨骨质疏松诊断技术继续教育学习班论文汇编. 2004：2401-2404.
[3]杨春云， YANGChunyun. 胶东半岛老年性骨质疏松症骨代谢生化指标与骨密度相关性研究[J]. 中国骨质疏松杂志， 2012， 18(7)：614-617.
[4]牛艳茹， 马天仲， 吴丽梅，等. 原发性骨质疏松症中的骨密度与骨代谢生化指标相关性分析[J]. 泰山医学院学报， 2017， 38(8)：848-850.
[5]葛金莲， 买买提伊明·吐尔逊， 罗德梅. 骨代谢生化指标在糖皮质激素诱导类风湿性关节炎骨质疏松症中的意义[J]. 新疆医科大学学报， 2015(8)：1011-1013.
[6]李泽兵， 凯拉什， 赵颖川. 豚鼠脊髓损伤早期骨代谢指标变化特征相关生化指标成为评估脊髓损伤早期骨质疏松危险性的价值[J]. 中国组织工程研究， 2005， 9(41)：157-159., 百拇医药(申屠俏)
【关键词】骨代谢；生化指标；中老年骨质疏松；早期诊断
骨质疏松即骨质疏松症，是多种原因引起的一组骨病，骨组织有正常的钙化，钙盐与基质呈正常比例[1]，以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。在多数骨质疏松中，骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致。以骨骼疼痛、易于骨折为特征[2]。本文针对骨代谢生化指标测定用于中老年骨质疏松症早期诊断中的临床价值进行研究，详细研究内容如下。
1 资料与方法
1.1 基础资料
选取我院2016年12月至2017年12月期间就诊中老年骨质疏松的80例患者进行调查研究，根据患者诊断将80例患者分为骨质疏松组和严重骨质疏松组，每组40例患者。实验组男性患者30例，女性患者10例，年龄40至70岁，平均(55.12±2.3)岁；对照组男性患者20例，女性患者20例，年龄45至73岁，平均(59.32±4.3)岁。将患者的性别、年龄及病情等基础资料进行对比，不存在差异，无统计学意义(p>0.05)。入院对患者身体机能进行检查记录，患者纳入标准：无其他疾病及体征正常。排除标准：(1)存在精神疾病及神志不清者(2)有其他疾病者(3)生化指标不符合标准(4)有长期服用激素類药物史。知识水平和收入都不相等。所有护理人员对本次研究知情并自愿加入本次研究。
1.2 研究方法
所有患者入院后进行骨密度检测，将患者分为骨质疏松患者和严重骨质疏松患者，有两名及以上医师进行鉴定[3]。所有患者均在清晨时采静脉血2-5ml，进行常规分离血清的操作，对比血清生化指标。
1.3 指标观察
对比两组患者血清中N-MID、BALP、TRACP-5b的检测情况，记录并分析。
1.4 统计学分析
本次研究的80例患者所有数据均行SPSS17.0软件处理，其中两组计量资料对比用( )的形式表示，行t检验；当数据对比呈现为P<0.05的差异性时，统计学意义存在。
2 结果
2.1 患者骨量血清水平
骨质疏松组患者N-MID(28.2±5.4)ng/ml、BALP(136.8±19.4)U/L、TRACP-5b(3.2±1.1)U/L，严重骨质疏松组患者N-MID(17.7±4.5)ng/ml、BALP(177.4±24.6)U/L、TRACP-5b(4.3±1.5)U/L，患者血清中N-MID的含量随着骨量的降低而降低，BALP和TRACP-5b的含量随着骨量的降低而升高。两组数据差异性明显，具有统计学意义(p<0.05)，详见表1。
3 讨论
骨质疏松的主要临床表现为疼痛、身长缩短、驼背、骨折、呼吸功能下降等临床症状[4]。疼痛是最为常见的症状，多次疼痛后脊椎椎体前部重量较大，使腰椎负荷量增大，容易压缩变形，使脊椎前倾，形成驼背，随着年龄增长，骨质疏松加重，驼背曲度加大，老年人骨质疏松时椎体压缩，使身长缩短。骨折是骨质疏松最为严重的并发证，胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显著减少，患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状[5]。骨代谢，骨的细胞在不停地进行着细胞代谢，不仅骨的细胞之间会相互作用，还存在骨髓中的红细胞生成细胞、基质细胞相互作用，以进行骨的改建和重建。骨代谢在骨质疏松，关节病，类风湿方面凸显优势，通过对骨代谢的生化指标检测可及时发现病症并进行治疗，可有效抑制病情的严重和发展[6]。随着骨质疏松的发生，骨代谢生化指标也随之发生变化，通过检测可以反应骨质的变化，对早期骨质疏松的检测有重要的临床意义。
本文研究结果得出，骨质疏松组患者N-MID(28.2±5.4)ng/ml、BALP(136.8±19.4)U/L、TRACP-5b(3.2±1.1)U/L，严重骨质疏松组患者N-MID(17.7±4.5)ng/ml、BALP(177.4±24.6)U/L、TRACP-5b(4.3±1.5)U/L，患者血清中N-MID的含量随着骨量的降低二降低，BALP和TRACP-5b的含量随着骨量的降低而升高。两组数据差异性明显，具有统计学意义(p<0.05)，综上所述，骨代谢生化指标测定用于中老年骨质疏松症早期诊断中的临床效果显著，可拖过检测骨代谢生化指标进行骨质疏松早期的诊断，值得临床广泛推广。
参考文献
[1]古荣. 骨代谢生化指标测定在中老年骨质疏松症早期诊断中的应用研究[J]. 国际检验医学杂志， 2014(23)：3185-3186.
[2]朱欢丽. 骨代谢生化指标测定在中老年人骨质疏松症诊断中的价值[C]// 中华医学会第三次全国骨质疏松和骨矿盐疾病学术会议暨骨质疏松诊断技术继续教育学习班论文汇编. 2004：2401-2404.
[3]杨春云， YANGChunyun. 胶东半岛老年性骨质疏松症骨代谢生化指标与骨密度相关性研究[J]. 中国骨质疏松杂志， 2012， 18(7)：614-617.
[4]牛艳茹， 马天仲， 吴丽梅，等. 原发性骨质疏松症中的骨密度与骨代谢生化指标相关性分析[J]. 泰山医学院学报， 2017， 38(8)：848-850.
[5]葛金莲， 买买提伊明·吐尔逊， 罗德梅. 骨代谢生化指标在糖皮质激素诱导类风湿性关节炎骨质疏松症中的意义[J]. 新疆医科大学学报， 2015(8)：1011-1013.
[6]李泽兵， 凯拉什， 赵颖川. 豚鼠脊髓损伤早期骨代谢指标变化特征相关生化指标成为评估脊髓损伤早期骨质疏松危险性的价值[J]. 中国组织工程研究， 2005， 9(41)：157-159., 百拇医药(申屠俏)
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