医院高警讯药品的安全管理策略
随着每年各医院或诊所发生药事不良事件的报道的不断增多，认识到对药物的安全管理的重要性。当医院治疗计划涉及药物时，药品的妥善管理对保障患者安全至关重要，任何药物甚至是非处方药，如使用不当，也会造成伤害。但以高警讯药品引起的伤害更为常见，且高警讯药品因给药错误导致伤害更为严重，这增加了患者的痛苦并可能导致这些患者相关治疗费用的增加，也给事件中第二受害者[1]造成了痛苦和困扰而且对医院也会造成不良社会影响。
高警讯药品是指那些经常导致差错和高警讯事件的药品，被滥用的风险较高或引起不良后果的药品，例如：试验药品，控制性药品，治疗窗窄的药品，化疗药品，抗凝药品，精神治疗药品以及看似、听似药品。[2]许多药品外观相似或名称发音相似，混淆药品名称在世界范围内都是引起药事差错的常见原因，引起混淆的因素有：对药品名称一知半解，新上市的药品，相似的包装或标签，相似的临床应用，处方字迹难以辨认，或因口头医嘱导致的理解错误。
纵观以上高警讯药品的性质以及在临床使用时误用、错用，医院的各级领导、药剂部门应围绕着医院的安全文化[3]建设，逐步逐条改进，为增加患者的用药安全，减少不良事件/差错事故的发生，管理策略如下：
1、领导阶层：医院的分管领导重视，将高警讯药品纳入到药事管理委员会。
2、医院由药剂科牵头制定书面高警讯清单：制定和实施相应程序来管理高警讯药品。
3、医院制定看似/听似药品的清单，制定和实施相应的程序来管理看似/听似药品。
4、管理高警讯药品的程序和管理看似/ 听似药品的程序全院要统一的、同质化的标准。
5、使用高警讯药品的医护人员要经过培训学习流程，考核合格以后才可以使用药物。
6、药剂科應每月监督、检查和指导临床各科室使用高警训药品的情况，每季度分析讨论高警讯药品在临床使用的情况，发现的问题，整改措施，促使临床对高警讯药品的安全使用。
做为医务人员来说患者的安全是首位的，医院安全文化的建设引起重视和管理，它涉及到医疗、护理、设备、药物等方方面面，而高警讯药品的安全管理仅仅是其中的一方面，借以提醒广大的医疗护理工作人员，增加工作安全意识，严格遵守医院的流程制度，减少不良事件和差错事故的发生，保证患者的安全。
参考文献
[1]美国医疗机构评审国际联合委员会医院评审标准第6版 中国协和医科大学出版社 315页
[2]美国医疗机构评审国际联合委员会医院评审标准第6版 中国协和医科大学出版社 第二部分 以患者为中心的标准 38页
[3]美国医疗机构评审国际联合委员会医院评审标准第6版 中国协和医科大学出版社 第三部分 医疗机构管理标准 221页, 百拇医药(刘燕 李富)
高警讯药品是指那些经常导致差错和高警讯事件的药品，被滥用的风险较高或引起不良后果的药品，例如：试验药品，控制性药品，治疗窗窄的药品，化疗药品，抗凝药品，精神治疗药品以及看似、听似药品。[2]许多药品外观相似或名称发音相似，混淆药品名称在世界范围内都是引起药事差错的常见原因，引起混淆的因素有：对药品名称一知半解，新上市的药品，相似的包装或标签，相似的临床应用，处方字迹难以辨认，或因口头医嘱导致的理解错误。
纵观以上高警讯药品的性质以及在临床使用时误用、错用，医院的各级领导、药剂部门应围绕着医院的安全文化[3]建设，逐步逐条改进，为增加患者的用药安全，减少不良事件/差错事故的发生，管理策略如下：
1、领导阶层：医院的分管领导重视，将高警讯药品纳入到药事管理委员会。
2、医院由药剂科牵头制定书面高警讯清单：制定和实施相应程序来管理高警讯药品。
3、医院制定看似/听似药品的清单，制定和实施相应的程序来管理看似/听似药品。
4、管理高警讯药品的程序和管理看似/ 听似药品的程序全院要统一的、同质化的标准。
5、使用高警讯药品的医护人员要经过培训学习流程，考核合格以后才可以使用药物。
6、药剂科應每月监督、检查和指导临床各科室使用高警训药品的情况，每季度分析讨论高警讯药品在临床使用的情况，发现的问题，整改措施，促使临床对高警讯药品的安全使用。
做为医务人员来说患者的安全是首位的，医院安全文化的建设引起重视和管理，它涉及到医疗、护理、设备、药物等方方面面，而高警讯药品的安全管理仅仅是其中的一方面，借以提醒广大的医疗护理工作人员，增加工作安全意识，严格遵守医院的流程制度，减少不良事件和差错事故的发生，保证患者的安全。
参考文献
[1]美国医疗机构评审国际联合委员会医院评审标准第6版 中国协和医科大学出版社 315页
[2]美国医疗机构评审国际联合委员会医院评审标准第6版 中国协和医科大学出版社 第二部分 以患者为中心的标准 38页
[3]美国医疗机构评审国际联合委员会医院评审标准第6版 中国协和医科大学出版社 第三部分 医疗机构管理标准 221页, 百拇医药(刘燕 李富)