头颈部非甲状腺肿瘤放射治疗对甲状腺功能影响研究进展
【摘 要】目的:头、颈部的非甲状腺肿瘤在放射治疗后有时产生并发症,而在临床上,易受忽视却很重要的一种并发症为甲状腺功能减退(hypothyroidism,HT)。近年来,不论国内还是国外,都对此做了相关研究,并且很多研究表明,HT在患者头颈部非甲状腺肿瘤放疗后是存在的,并且它的存在很大影响着患者的生存质量。收集分析国内外HT影响因素,可以提供防治HT的依据。方法:应用检索系统,检索头颈部非甲状腺肿瘤、放疗、HT”相关文献,并作分析总结。结果:关于头、颈部非甲状腺肿瘤放疗时,剂量阀值45~55 Gy明显影响甲状腺功能;分割放疗可降低不良反应发生;照射体积、患者生存率、随访时间与HT发生率呈正相关。调强适形放射治疗技术可减小照射体积和剂量,从而减少HT的发生率。结论:HT影响因素与放射剂量还有剂量如何分割、受照的体积、放射相关技术有关。仍需进一步研究放疗手术如何影响甲状腺功能,以及化疗对其功能的影响,研究随机性、需要具有前瞻性。【关键词】头颈部非甲状腺肿瘤;放疗;影响因素
放射治疗是在头颈部肿瘤治疗手段中,放射治疗是目前为止最常见的,但放射治疗会产生毒副作用,不同程度地影响对患者生活质量。头颈部肿瘤放疗中,常见并发症之一是甲状腺功能减退(hypothyroidism,HT),其之所以产生有者直接原因,比如甲状腺细胞DNA发生损伤甚至死亡、炎性反应 ......
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