體外实验研究发现血糖变异性可以增加活性氧产物，导致内皮功 能紊乱，甚至心血管疾病 [6]。国外荟萃分析显示 [7]，血糖变异性与糖尿 病大血管并发症的产生及进展呈正相关。颈动脉内中膜厚度(IMT)是 评估动脉粥样硬化的客观指标，是心血管疾病的重要预测因子 [8]。研究 表明血糖变异性可以影响 IMT，降低血糖变异性可以减少 IMT，心肌 梗塞和中风的风险也会下降。国外的多个研究发现，IMT 与 PI3K[9] 和 AMPK[10] 通路相关，而 PI3K/Akt 可以提高葡萄糖氧化、影响内皮功能。

    因此，推测血糖变异性可能是通过 PI3K/Akt 信号通路增加 IMT，从而 引起动脉粥样硬化，进一步导致心血管疾病。

    2 型糖尿病患者易产生动脉粥样硬化斑块 ......