妇产科手术室护理安全隐患防范探讨
【摘 要】目的：当前我国医疗技术水平的提高，对于妇产科手术的质量质量不断提高探讨妇产科手术室护理安全隐患的防范措施及效果。方法：收治妇产科手术患者92例，平分两组。试验组实施妇产科手术室护理安全隐患防范管理，对照组实施常规护理安全管理，比较两组妇产科手术患者护理管理后的护理效果。结果：两组妇产科手术患者之间对比的护理人员护理质量评分、专业技能考核评分、护理安全事件发生率等之间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论：针对妇产科手术室实施护理安全隐患防范管理的效果较为显著，可以明显的提高护理工作的质量，减少护理不良事件的发生。
【关键词】妇产科；手术室；护理安全；隐患防范
妇产科疾病临床较为常见，具有较高的隐藏性，不易发现，对女性患者生活影响较大。常规护理方法能够起到一定的效果，但存在较大的安全隐患。将安全预防措施与常规护理方法相结合，可以提高护理水平，对患者的术后恢复较为有利。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2017年5月开始实施妇产科手术室护理安全隐患防范管理(试验组)，与2017年5月前的常规护理安全管理进行对比(对照组)，针对管理前后收治的妇产科手术患者各46例进行观察。对照组46例，年龄22～53岁，平均(39.63±5.14)岁。试验组46例，年龄21～52岁，平均(39.72±5.06)岁。针对妇产科手术室护理人员12名进行观察。两组一般资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，有可比性。
1.2 护理方法
对照组行常规护理，给予患者一般心理干预加饮食护理与健康教育等护理措施。实验组在常规护理的基础上，联合采取安全隐患预防措施：①建立护理安全隐患预防制度，严格要求护理人员，切实将制度中有关要求落实，提高护理规范性，建立责任制，提高护理人员护理的积极性以及安全意识，提高护理水平。②从培训与考核的角度入手，提高护理人员专业素质以及安全隐患预防水平，保证其能够有效应对安全隐患，为患者打造更加良好的康复环境。采取考核的方法，评价护理人员护理水平，使其认识到护理方面存在的不足，最终提高护理水平。③严格关注感染问题。护理人员遵守无菌操纵规范，并安排专门人员进行监督，避免护理过程中出现安全隐患，并制定应急措施，在感染等安全隐患发生时，及时处理，将其对患者的不良影响降到最低。④护理人员与患者建立良好的医患关系，及时沟通，充分了解并尊重患者的想法，根据不同患者的不同特点，为其提供最优的护理方案。⑤合理布局手术式，无菌手术仅设一个床位，避免出现交叉感染，并做好器械消毒与自身消毒。
1.3 统计学方法
以统计学软件SPSS18.0对数据进行统计学处理，进行t或卡方检验，以P<0.05为准，认为数据具有统计学差异。
2 结果
对照组护理安全事件发生率19.57%(9/46)，试验组护理安全事件发生率4.35%(2/46)，两者相比，P=0.024，x2=5.0595；两组护理人员护理质量评分、专业技能考核评分差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
本次观察的结果数据显示，对照组妇产科手术室实施常规护理管理。试验组妇产科手术室实施护理安全隐患防范管理，具体措施：①建立妇产科手术室风险防范标准，提高护理人员安全意识：相关的妇产科手术室管理人员应健全及完善妇产科手术的护理工作标准及制度，将护理制度落实在实处，不断完善手术室的护理流程，规范化及制度化护理措施，让护理人员依据相关标准及制度实施护理操作；此外，还应提高护理人员的安全意识及风险意识，要求护理人员在手术室严密监测患者的具体情况，保证患者安全。②加强核查制度：在手术前实施相应的三查制度，由手术医生、手术室护理人员及麻醉师进行核查及签字，认真做好相应的交接工作，针对患者的姓名、年龄、科室、疾病、住院号、腕带、手术部位等进行核对，核对完成后巡回护士带患者进入手术室，护理人员带领患者进入手术室后与麻醉师核对患者信息，手术开始前与医生核对患者具体情况，确认无误后开始手术，手术操作后严格清点手术器械、敷料数量后关腹，皮肤缝合操作。③手术室仪器设备、器械及患者自身的安全管理：针对手术室护理人员进行定期培训，要求护士熟悉掌握各种仪器设备及器械的运用、保养及操作，保证手术过程中能够熟练地应用，在术前应检查手术台上的所需器械及急救药物是否准备完全，检查设备器械的性能，保证手术顺利进行，提高患者的手术效果；术中为患者实施相应的体位安全管理，防压疮，防肢体的损伤，防电灼伤现象的出现。④加強手术室护理人员的培训及考核力度：定期组织手术室护理人员进行相应手术室护理安全管理的培训及实践训练，在培训后给予相应的考核，不断提高手术室护理人员的操作水平及风险意识，纠正护理人员认识上的偏差，每月组织一次安全大会，针对以往1个月内手术室治疗过程中出现的安全问题进行总结，追究责任，要求改进，不断优化手术室护理工作的质量及提高护理人员的安全意识。⑤加强自身职业安全防范知识：加强手术室护理人员风险防范意识，针对患者进行仔细观察，及时发现患者术中发生的问题，保证患者的安全及剖宫产手术孕妇及新生儿的安全，且在手术治疗各类妇产科疾病过程中极易出现各类病毒感染现象，会对手术室医护人员产生一定影响，护理人员应建立相应的病毒感染预防意识及风险意识，严格做好自身消毒隔离制度，预防疾病的发生。
综上所述，在妇产科门诊手术室护理中，采用常规护理方法容易导致安全隐患发生，对患者术后恢复较为不利，应采取常规护理联合安全防护措施的方法，提高护理人员护理水平，降低安全隐患发生概率，提高患者对护理的满意度，充分体现医院以人为本的理念与原则，优化患者治疗与护理环境，使患者能够尽快康复。
参考文献
[1]彭秀清，胡艳，关婷娇，等.PDCA循环管理法在妇产科手术护理管理中的应用研究[J].检验医学与临床，2016，13(20)：2960-2962.
[2]李梅平.安全护理管理模式在妇产科手术室护理中的应用效果[J].中国卫生产业，2017，14(16)：105-106.
[3]蒋晓凤.安全管理模式在妇产科手术室教学中的应用[J].中国民康医学，2017，25(23)：99-101., http://www.100md.com(董方)
【关键词】妇产科；手术室；护理安全；隐患防范
妇产科疾病临床较为常见，具有较高的隐藏性，不易发现，对女性患者生活影响较大。常规护理方法能够起到一定的效果，但存在较大的安全隐患。将安全预防措施与常规护理方法相结合，可以提高护理水平，对患者的术后恢复较为有利。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2017年5月开始实施妇产科手术室护理安全隐患防范管理(试验组)，与2017年5月前的常规护理安全管理进行对比(对照组)，针对管理前后收治的妇产科手术患者各46例进行观察。对照组46例，年龄22～53岁，平均(39.63±5.14)岁。试验组46例，年龄21～52岁，平均(39.72±5.06)岁。针对妇产科手术室护理人员12名进行观察。两组一般资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，有可比性。
1.2 护理方法
对照组行常规护理，给予患者一般心理干预加饮食护理与健康教育等护理措施。实验组在常规护理的基础上，联合采取安全隐患预防措施：①建立护理安全隐患预防制度，严格要求护理人员，切实将制度中有关要求落实，提高护理规范性，建立责任制，提高护理人员护理的积极性以及安全意识，提高护理水平。②从培训与考核的角度入手，提高护理人员专业素质以及安全隐患预防水平，保证其能够有效应对安全隐患，为患者打造更加良好的康复环境。采取考核的方法，评价护理人员护理水平，使其认识到护理方面存在的不足，最终提高护理水平。③严格关注感染问题。护理人员遵守无菌操纵规范，并安排专门人员进行监督，避免护理过程中出现安全隐患，并制定应急措施，在感染等安全隐患发生时，及时处理，将其对患者的不良影响降到最低。④护理人员与患者建立良好的医患关系，及时沟通，充分了解并尊重患者的想法，根据不同患者的不同特点，为其提供最优的护理方案。⑤合理布局手术式，无菌手术仅设一个床位，避免出现交叉感染，并做好器械消毒与自身消毒。
1.3 统计学方法
以统计学软件SPSS18.0对数据进行统计学处理，进行t或卡方检验，以P<0.05为准，认为数据具有统计学差异。
2 结果
对照组护理安全事件发生率19.57%(9/46)，试验组护理安全事件发生率4.35%(2/46)，两者相比，P=0.024，x2=5.0595；两组护理人员护理质量评分、专业技能考核评分差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
本次观察的结果数据显示，对照组妇产科手术室实施常规护理管理。试验组妇产科手术室实施护理安全隐患防范管理，具体措施：①建立妇产科手术室风险防范标准，提高护理人员安全意识：相关的妇产科手术室管理人员应健全及完善妇产科手术的护理工作标准及制度，将护理制度落实在实处，不断完善手术室的护理流程，规范化及制度化护理措施，让护理人员依据相关标准及制度实施护理操作；此外，还应提高护理人员的安全意识及风险意识，要求护理人员在手术室严密监测患者的具体情况，保证患者安全。②加强核查制度：在手术前实施相应的三查制度，由手术医生、手术室护理人员及麻醉师进行核查及签字，认真做好相应的交接工作，针对患者的姓名、年龄、科室、疾病、住院号、腕带、手术部位等进行核对，核对完成后巡回护士带患者进入手术室，护理人员带领患者进入手术室后与麻醉师核对患者信息，手术开始前与医生核对患者具体情况，确认无误后开始手术，手术操作后严格清点手术器械、敷料数量后关腹，皮肤缝合操作。③手术室仪器设备、器械及患者自身的安全管理：针对手术室护理人员进行定期培训，要求护士熟悉掌握各种仪器设备及器械的运用、保养及操作，保证手术过程中能够熟练地应用，在术前应检查手术台上的所需器械及急救药物是否准备完全，检查设备器械的性能，保证手术顺利进行，提高患者的手术效果；术中为患者实施相应的体位安全管理，防压疮，防肢体的损伤，防电灼伤现象的出现。④加強手术室护理人员的培训及考核力度：定期组织手术室护理人员进行相应手术室护理安全管理的培训及实践训练，在培训后给予相应的考核，不断提高手术室护理人员的操作水平及风险意识，纠正护理人员认识上的偏差，每月组织一次安全大会，针对以往1个月内手术室治疗过程中出现的安全问题进行总结，追究责任，要求改进，不断优化手术室护理工作的质量及提高护理人员的安全意识。⑤加强自身职业安全防范知识：加强手术室护理人员风险防范意识，针对患者进行仔细观察，及时发现患者术中发生的问题，保证患者的安全及剖宫产手术孕妇及新生儿的安全，且在手术治疗各类妇产科疾病过程中极易出现各类病毒感染现象，会对手术室医护人员产生一定影响，护理人员应建立相应的病毒感染预防意识及风险意识，严格做好自身消毒隔离制度，预防疾病的发生。
综上所述，在妇产科门诊手术室护理中，采用常规护理方法容易导致安全隐患发生，对患者术后恢复较为不利，应采取常规护理联合安全防护措施的方法，提高护理人员护理水平，降低安全隐患发生概率，提高患者对护理的满意度，充分体现医院以人为本的理念与原则，优化患者治疗与护理环境，使患者能够尽快康复。
参考文献
[1]彭秀清，胡艳，关婷娇，等.PDCA循环管理法在妇产科手术护理管理中的应用研究[J].检验医学与临床，2016，13(20)：2960-2962.
[2]李梅平.安全护理管理模式在妇产科手术室护理中的应用效果[J].中国卫生产业，2017，14(16)：105-106.
[3]蒋晓凤.安全管理模式在妇产科手术室教学中的应用[J].中国民康医学，2017，25(23)：99-101., http://www.100md.com(董方)