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浅谈消化性溃疡的药物治疗
http://www.100md.com 2018年2月19日 《健康周刊》 20187
     【摘 要】消化性溃疡(pepticulcer,PU)包括胃溃疡(gastriculcer,GU)和十二指肠溃疡(duodenalulcer,DU)的发病率平均为8%~10%,不同地区和民族之间的发病率差别很大。治疗溃疡病药物的发展过程大致是:最初用于临床的是抗酸药,H2受体拮抗剂的问世是溃疡病治疗史的里程碑;质子泵抑制剂的应用进一步提高了疗效;胃黏膜保护剂如硫糖铝、前列腺素E等,开辟了另一治疗途径;抗幽门螺杆菌的治疗使溃疡病可能得到根治。

    【关键词】消化性溃疡;药物治疗;作用

    消化性溃疡的内科治疗主要是药物治疗。近年来,随着医疗科技工作者对胃壁细胞的泌酸功能和胃黏膜防御功能的深入研究以及溃疡治疗药物的迅速发展,几乎所有的消化性溃疡(恶性溃疡除外)都可经药物治愈。其中对单纯的溃疡来说,作用于壁细胞的抗胃酸分泌药和防御因子增强药已成为治疗的主要药物;而对由幽门螺杆菌(HP)感染引起的消化性溃疡,则必须同时应用抗HP药物[1]。

    1 消化性溃疡药物作用机制

    1.1抗酸药

    抗酸药多为碱性物质,一般分为两类,一类如碳酸氢钠,是吸收性抗酸药,另一类如氢氧化铝、铝碳酸镁,是非吸收性抗酸药。它们都可以直接中和胃酸,减轻溃疡引起的疼痛。

    1.2 H2受体拮抗剂

    西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁等都属于H2受体拮抗剂 ......

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