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一例主动脉夹层StanfordA型并左下肢动脉缺血行股股转流患者的护理体会
http://www.100md.com 2018年2月26日 《健康周刊》 20188
主动脉夹层股股动脉转流护理
     【摘 要】目的:总结1例A型主动脉夹层并左下肢动脉缺血行股股动脉转流术治疗护理经验,可以改善主动脉夹层患者下肢血流的灌注,减少主动脉夹层术后的并发症。

    【关键词】主动脉夹层股股动脉转流护理

    主动脉夹层是由于主动脉内膜损伤,形成破口,主动脉中层囊性坏死形成血肿,血液经内膜破口进入主动脉中层,在高压下进入主动脉内层与外层之间,将主动脉剥离为两层。主动脉夹层随着病情进展,会沿着主动脉纵行进展,因累及不同分支,而造成相应缺血表现,其中就包括下肢缺血。我科于2017年10月对1例主动脉夹层患者进行右侧股动脉与左侧股动脉间人造血管的转流,效果满意。

    1 病例简介

    1.1 一般资料:

    周峰,男性,48岁,主动脉夹层StanfordA型,左侧股动脉受累,左下肢供血障碍,搏动消失,下肢皮温较低,高血压病史2年,最高180/90mmHg。患者于2017年11月1日在全麻下行右侧股动脉至左侧股动脉转流术,术后10天复查主动脉CTA示:主动脉夹层(StanfordA型),升主动脉近段至主动脉弓部管壁新月形低密度灶已基本吸收。股动脉转流人工血管管道通畅,吻合口以远股动脉显影良好。患者左下肢麻木症状消失。

    1.2 手术方法:

    患者仰卧位,常规活力碘消毒。左侧腹股沟切口及右侧腹股沟切口,显露左右股动脉发现左侧股动脉夹层形成 ......

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