【摘 要】随着人口老龄化程度和生活水平的提高，高血脂症、动脉粥样硬化及由之演变而来的心血管疾病的发病率和死亡率也呈上升趋势。抗凝类药物主要是针对凝血级联反应中的凝血因子而发挥抗凝作用，阻止血液凝固的药物，主要用于血栓栓塞性疾病的预防与治疗。目前，临床上抗凝血类药物较多，包括肝素、华法林、比伐芦定、水蛭素和利伐沙班等。本文就臨床上常用的抗凝类药物进行总结分析，为临床用药提供参考。

    【关键词】抗凝；血液凝固；FXa；凝血酶

    抗凝类药物主要是针对凝血级联反应中的凝血因子而发挥抗凝作用，阻止血液凝固的药物，主要用于血栓栓塞性疾病的预防与治疗。血栓性疾病是一类严重危害人类生命健康的疾病，其发病率和致死率位于各类疾病之首。随着人口老龄化程度和生活水平的提高，高血脂症、动脉粥样硬化及由之演变而来的心血管疾病的发病率和死亡率也呈上升趋势。血栓性疾病的形成是由于血液流动过程中在血管或心脏内膜表面形成的血栓引发的血管腔狭窄、闭塞，从而造成体内主要脏器缺血和梗塞，而引发各种心血管疾病。

    1 机体凝血过程

    血液凝固是血液由流动状态变为凝胶状态的过程。凝血过程中血液内一系列凝血因子相继被酶解激活的过程，通常被称为“瀑布学说”[1]。凝血过程包括三个部分：凝血酶原激活物形成、凝血酶形成和纤维蛋白形成 ......