【摘 要】本文介绍了康复评定会的组成人员及工作方式，以会议形式针对某一患者的问题及治疗计划进行讨论和决策。本文选了近几年临床中的一例病例进行介绍，使我们深刻认识到解除患者心理负担对康复效果有关键性作用。

    【关键词】康复；疼痛；心理疏导

    1 病例简介

    患者陈某，女，39岁，因“左侧肢体活动不利4月余”于2011年5月30日入院。

    病残史：患者于2011年1月8号18时突发左侧肢体活动不利，于曙光医院诊断脑出血，治疗后转岳阳医院行康复治疗1月，左侧肢体活动不利好转不明显。

    既往史：高血压病4月余，最高血压180/120mmHg。

    查体：T：36.5℃，P：76次/分，R：20次/分，BP：110/70mmHg，神清语利，精神佳，头颅无畸形，颈软，气管居中，甲状腺不大，颈静脉无怒张，胸腹查体无明显异常。专科情况：记忆力、计算力、定向力、判断力正常，左鼻唇沟浅，伸舌左偏，运动：肌张力：改良Ashworth分级：左上肢屈肘肌1级，左腕屈肌2级，左下肢伸膝肌1级；肌力：左上肢近端4级，远端3级，左下肢近端4+级，远端3+级；反射：左侧肱二、三头肌反射(+++)；左侧膝踝反射(+++)；左侧Babinski征(±)；感觉系统无异常。平衡功能：坐位平衡3级，立位平衡1级；改良Barthel指数75分；余(-)。

    辅助检查：头颅CT(2011-1-8)：右侧基底节区脑出血(图1-1、1-2)。膝关节MIR(2011-6-10)：双侧膝关节髌骨相应骨皮质及软骨变薄，余(-)；腹部彩超(2011-05-31)：彩色超声提示脂肪肝浸润 ......