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编号:13596381
体位护理在新生儿呼吸窘迫综合征治疗中的应用效果
http://www.100md.com 2018年3月12日 《健康周刊》 201810
     【摘 要】目的:研究体位护理在新生儿呼吸窘迫综合征治疗中的应用效果。方法:选取 2016年 4月至 2018年 1月来我院就诊,患有呼吸窘迫综合征的新生儿 84例,采用中心随机系统分为两组,各组例数均等。其中一组选择标准流程下护理方式,归为标准组;另一组则选择体位护理,归为特殊组,比对两组新生儿的护理效果。结果:经比对,标准组、特殊组新生儿动脉血气均有改善,特殊组新生儿治疗用时、在院时长、氧疗时长均少于标准组,且前者胸骨凹陷发生率( 4.76%)明显低于后者( 23.81%),实验数据比对结果区别十分明显( P< 0.05)。结论:对于患有呼吸窘迫综合征的新生儿,在标准流程护理的基础上,选择体位护理,可有效改善患儿的动脉血气情况,且可有效缩短治疗用时、在院时长、氧疗时长,降低胸骨凹陷发生率,值得推广。

    【关键词】体位护理;新生儿呼吸窘迫综合征;动脉血气

    引言:

    临床数据显示,新生儿呼吸窘迫综合征的诱发因素通常为剖宫产、早产、产妇患有糖尿病、围生期缺氧等。患有新生儿呼吸窘迫综合征的患儿往往在降生后 1-4小时内发生呼吸困难的情况,同时,也将产生呼气性呻吟、吸气性凹陷等,病情较为危重。目前现有的治疗手段主要以 PS、NCPAP等,辅助患儿进行正常呼吸 [1]。与此同时,对其体位的护理工作也将在一定程度上对患儿的病情起到积极作用。为确切研究体位护理在新生儿呼吸窘迫综合征治疗中的应用效果,本院拟定并组织了此项研究活动,成果喜人,报告如下:
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    1 资料与方法

    1.1一般资料

    选取 2016年 4月至 2018年 1月来我院就诊,患有呼吸窘迫综合征的新生儿 84例,采用中心随机系统分为两组,各组例数均等。其中一组选择标准流程下护理方式,归为标准组;另一组则选择体位护理,归为特殊组。其中标准组新生儿男 31例,女 11例,出生时间为 1.5-4h,平均为( 1.72±1.24)h;足月 11例,早产 31例;出生时体重平均值为(2731.44±340.28)g;特殊组新生儿男 22例,女 20例,出生时间为1.5-3h,平均为( 1.66±2.24)h;足月 17例,早产 25例;出生时体重平均值为( 3617.34±311.08)g。各组新生儿、护理人员基本资料差异不纳入考量( P> 0.05)。纳入标准:来我院就诊,患有呼吸窘迫综合征的新生儿;排除标准:经检查,家属不同意参加研究活动者。

    1.2方法标准组选择标准流程下护理方式,特殊组则选择体位护理,具体为:新生儿降生后,应立即采用 NCPAP联合 PS进行治疗,确保新生儿保持有效吸氧状态。同时,当其生命体征各项指标趋于平稳时,护理人员应协助新生儿采取俯卧位,双臂打开,头部偏向一侧 [2]。持续三小时后,则帮助其翻身至仰卧位,上肢保持相同姿势,头部则转向另一侧。反复进行以上操作,直至病情稳定。
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    1.3疗效标准

    准确记录各组新生儿动脉血气变化情况、治疗用时、在院时长、氧疗时长、胸骨凹陷情况,并计算平均数值。

    1.4统计学方法

    利用 SPSS20.0软件,将实验所得数据准确输入,并行卡方检测,得出分析结果。若 P值在 0.05之上,则表示各组数据无明显区别;若 P值在 0.05之下,则表示各组数据区别明显。

    2 结果

    1标准组、特殊组新生兒动脉血气均有改善,具体数值情况可见表 1。

    2特殊组新生儿治疗用时、在院时长、氧疗时长均少于标准组,且前者胸骨凹陷发生率( 4.76%)明显低于后者( 23.81%),实验数据比对结果区别十分明显(P< 0.05),见表 2。
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    3 讨论

    早产儿极易出现因肺发育不成熟,致使肺表面活性物质释放不足或产生迟缓,进而引发大面积肺泡萎缩、肺顺应性降低,使其产生新生儿呼吸窘迫综合征 [3]。利用 NCPAP与 PS相结合的方式,可有效缓解该病症的临床症状。此次研究活动中所采用的体位护理则利用外力,帮助新生儿保持俯卧位或仰卧位等交替体位,促使胸廓凹陷部位向下,肋骨上拉进而打开胸腔,扩张肺部容量,提升其肺部通气量,帮助其有效呼吸 [4]。

    从表 1中可看出,标准组、特殊组新生儿动脉血气均有改善;从表 2中可看出,特殊组新生儿治疗用时、在院时长、氧疗时长均少于标准组,且前者胸骨凹陷发生率(4.76%)明显低于后者(23.81%,P< 0.05),相关数据则进一步证明了此次研究活动的有效。

    综上所述,对于患有呼吸窘迫综合征的新生儿,在标准流程护理的基础上,选择体位护理,可有效改善患儿的动脉血气情况,且可有效缩短治疗用时、在院时长、氧疗时长,降低胸骨凹陷发生率,值得推广。
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    参考文献

    [1]顾红 ,周芳 ,陈梅 .循证护理在新生儿急性呼吸窘迫综合征俯卧位通气治疗中的应用效果 [J].青岛医药卫生 ,2018,50(03):194-196.

    [2]张芳 .针对性护理在新生儿呼吸窘迫综合征治疗中的应用 [J].河南医学研究 ,2018,27(04):730-731.

    [3]杨智莉 .早产儿不同体位护理临床效果观察 [J].中外医学研究 ,2016,14(18):103-105.

    [4]张智 ,李意良 .体位干预在新生儿呼吸窘迫综合征治疗中的应用效果观察 [J].临床合理用药杂志 ,2016,9(14):93-94., 百拇医药(李茜梅)


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