提纲

    一、基本情况，组织架构、规章制度

    二、培训制度

    三、培训内容

    四、开展控制医院感染管理工作取得的实效及存在的问题

    一、基本情况，院感工作组织架构、院感工作的规章制度

    我院是一所集妇幼保健、社区公共卫生为一体的非营利性公立医院、常规工作是以开展妇女、儿童保健工作，托幼机构、中小学校学生群体保健工作为主的县级妇幼保健机构。根据省、市、区卫生主管部门及省院感质控中心的要求，在院领导的支持下，经院务会通过，成立了我院及延中社区卫生服务中心“感染管理领导小组”、“消毒隔离管理组织”“医疗废弃物管理组织”等组织。由分管领导担任组长，办公室领导、院感专职工作人员、检验科主任担任副组长，相关科室负责人及主要工作人员担任小组成员的组织架构，成为开展院感染工作的有力保障。以下是本院依据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》、《消毒隔离技术规范》、《医疗废物管理条例》等法律法规结合我院实际情况、制定控制院感工作的组织架构及部分规章制度；

    1、x x 区妇幼保健院医院感染管理领导小组

    为认真贯彻《医院感染管理办法》相关法律法规、执行标准及技术规范等制度的有效实施、运用。为更好的提升我院预防和控制医院感染的能力，保障医疗质量，保护医务人员和患者的医疗安全，特成立医院感染管理领导小组。

    一、领导小组成员及职责：

    组 长：

    职 责：全面负责单位医院感染管理工作

    副组长：

    職 责：具体负责本单位医院感染管理工作

    成 员：

    职 责：负责并监督执行相关科室医院感染管理的日常工作

    二、医院感染管理工作职能：

    1、负责制定医院管理工作制度、工作流程；

    2、定期对医护人员和医院感染管理工作人员进行相关法律、法规及控制医院感染操作规范知识培训；

    3、按时与疾控、卫生监督等部门对接进行医院感染消毒效果监测工作；

    4、定期对医院感染各个环节工作落实情况进行检查；

    5、制定医院感染管理工作计划 ......