一例脾切除术后门静脉肠系膜上静脉血栓形成患者的观察
肠系膜静脉血栓,术后护理
【關键词】脾切除;肠系膜静脉血栓;术后护理案例分析
患者王XX,男,27岁。因“道路交通伤至脾破裂”入院,急诊行“脾切除+腹腔引流术”。术后3d突发持续性腹痛、腹胀,伴恶心、呕吐、腹胀。查体:T37.8℃,腹部X平片:中腹部肠管扩张并见数个小液平面。诊断性腹穿抽出暗红色血性液体,紧急行“剖腹探查术”,术后带入引流管一根,引流出暗红色引流液300ml。病例报告:小肠部分坏死,肠系膜静脉内血栓形成。术后治疗予活性、抗凝等治疗,恢复良好,术后9天康复出院。
1 讨论
肠系膜静脉血栓(MVT):MVT是一种罕见的内脏缺血性疾病,因肠系膜血管急性血循环障碍,导致肠管缺血坏死,临床上表现为血运行肠梗阻。由于缺乏特异的症状和体征, 早期诊断较为困难。脾脏是人体内最大的周围淋巴器官,能够产生多种免疫活性细胞因子,是机体储血、造血、滤血、毁血的主要器官。脾切除后(包括单纯脾切除,和断流术) ......
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