【摘 要】目的：探讨早期复发性流产患者血浆D-二聚体、抗凝血酶Ⅲ、蛋白C、蛋白S活性变化。方法：选取2016年7月-2017年7月我院收治的早期复发性流产患者90例，分为3组，30例为稽留流产组；30例为复发性流产组；30例为正常早孕组。结果：稽留流产组与正常早孕组比较，血浆 D-二聚体、抗凝血酶Ⅲ、蛋白 C、蛋白 S 活性无明显变化(P>0.05)，复发性流产组与稽留流产组及正常早孕组比较，D-二聚体水平明显升高，抗凝血酶Ⅲ活性、蛋白 S、蛋白 C 明显降低(P<0.05)。结论：早期的复发性流产患者的血栓形成风险升高，检测血浆D-二聚体、抗凝血酶Ⅲ、蛋白C、蛋白S活性可以预测患者血栓发生率，对临床用药和改善妊娠结局非常重要。

    【关键词】复发性；活性；血浆；蛋白C；蛋白S；D-二聚体；抗凝血酶Ⅲ

    D-二聚体的升高可能是由于患者的出血、创伤、妊娠和手术后炎症所引起的，D-二聚体的增加说明患者出现了血栓性疾病。抗凝血因子是主要的血栓抑制剂，作用是可以使活化的凝血因子失去活性，避免血管血栓的形成[1]。蛋白C是由肝合成的维生素K依赖性蛋白，蛋白S与蛋白C是协同因子[2]。蛋白S激活蛋白C，凝血因子可被激活的蛋白C失活，最终避免血液凝固。如果患者身体中缺乏蛋白C蛋白S是很常见的染色体显性遗传，容易产生死胎、死产，容易形成血栓。而复发性的流产患者有复发性微血栓的形成，会导致患者多次流产。D-二聚体、抗凝血酶Ⅲ、蛋白C、蛋白S的变化表明患者体内凝血和纤维蛋白酶的失衡。本篇分析D-二聚体、抗凝血酶Ⅲ、蛋白C、蛋白S的活性变化 ......