麻醉复苏室的护理安全隐患分析及防范措施
【摘 要】麻醉复苏室是患者手术后恢复意识的场所，但麻醉复苏室的投诉率较高，患者对护理情况并不满意，导致医院整体服务质量下降。本文主要对医院麻醉复苏室的护理安全隐患进行分析，探讨期防范措施，旨在为患者提供安全的复苏环境。
【关键词】麻醉复苏室；安全隐患；防范措施
麻醉后尚未清醒的患者，通常会被推入麻醉复苏室，监测患者生命体征，通过治疗手段，让患者恢复意识。一般来说，患者在行麻醉处理后，身体功能并不能快速恢复。因此，在此阶段，患者容易发生多种并发症，甚至发生意外。针对此种情况，医护人员要密切关注患者情况，依据患者变化特点，采取相关的预防措施，控制风险事件发生率。
1 麻醉复苏室常见的的安全隐患
1.1 管道护理
患者手术后，生命体征需要各种插管维持，对于全麻插管患者来说，其工作难度较大，有些护理人员对插管技术并不熟练，导致患者出现喉头水肿、咽部疼痛等症状，不仅给患者增加了痛苦，还影响了患者的康复速度，严重者还会发生感染，加重其病情[1]。另外，有些护理人员缺乏责任意识，对患者关心不够，导致对存在的风险不能及时控制；有些患者管道插入不规范，患者躁动不安，容易出现脱管情况，造成非计划性拔管现象的发生；有些患者管道干燥，很容易发生患者痰液阻塞的情况。
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1.2 交叉感染
患者经手术治疗后，机体免疫力会下降，防御屏障受到损害，这在一定程度上加大了伤口感染发生的概率。麻醉复苏室患者较多，每天都有患者清醒，需要对其进行生命体征的监测，导致护理人员工作任务繁重，对相关医疗器械的消毒处理工作不够仔细，这就为感染的发生提供了便利。另外，科室人员的流动性较大，没有明确的家属探视制度，导致患者治疗环境杂乱，没有得到安全保证，容易造成疾病的传播。
1.3 院内运转
对于患者来说，无论是从手术室推入麻醉复苏室，还是从麻醉复苏室推出，都没有明确的交接制度，护理人员之间缺乏沟通，导致患者运转时间长，医疗器械与相关药品准备不够，加大了患者风险概率。加之在运转过程中，护理人员没有做好评估工作[2]，导致运转过程杂乱无章，容易出现管道脱落等不良事件。护理人员缺乏相关的运转经验，不能提前预见患者病情，对患者出现的突发情况不能有效处理，导致出现护理风险。
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1.4 护理文书
护理文书是对患者治疗情况进行记录，其存在一定的法律效益。若患者的护理文书真实有效，记录详细，可以帮助医生准确判断患者病情，预防安全隐患的发生。在护理文书方面，主要的安全隐患包括：护理人员对患者病情的记录，与医生是否一致；信息是否完善；书写是否规范，内容是否连贯等。
1.5 意外风险
意外风险主要是指患者在卧床休息时，出现的压疮或疼痛等症状，其不仅让患者更加痛苦，还会影响患者心情，患者过度烦躁焦虑容易发生坠床情况。
1.6 医疗器械
患者在麻醉期，各项生命体征并不稳定，因此，呼吸机、除颤器、抢救物品要准备好，以备不时之需[3]。同时，要检查好药品规格及使用时间，以免错过抢救的最佳时机。
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2 预防措施
2.1 完善规章制度
医院要加强麻醉复苏室的管理规定，制定完善的制度，保证医疗工作有序进行。同时，要定期培训医护人员的法律意识，使其熟悉相关法规，做好护理文书，提升护理人员的职业素养，增强其责任感与安全防范意识，避免发生安全隐患。另外，医院管理人员要对麻醉复苏室的护理工作进行监督，并定期抽查，保证规章制度落到实处，而不是形同虚设。
2.2 加强对医疗器械的管理
医院在制定完善的管理制度同时，要做好医疗器械的管理。对于患者抢救需要的器械及药品，护理人员要定期检查[4]，查看其是否能够正常使用，使其处于备用状态，随时可以使用。药品的有效期要符合标准，以免过期药品给患者生命安全带来威胁。
2.3 限制家屬探望时间
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由于麻醉复苏室的人员换多，人员频繁流动不利于患者恢复，医院要制定家属探视制度，在限制的时间内进行探视，其它时间不得走动，这样既能控制麻醉复苏室的人员流动情况，也能保证麻醉复苏室的环境。同时，也要限制护理人员走动，以免过度走动，为麻醉复苏室带来感染可能性。
2.4 做好卫生管理工作
由于麻醉复苏室的人员较多，护理人员与家属经常走动，加之患者使用的各种器械垃圾，会影响这个麻醉复苏室的环境[5]。这就要求护理人员做好麻醉复苏室的管理工作，每天要消毒并通风，保持环境干净整洁，只有做好卫生管理工作，才能避免出现交叉感染的现象，为患者营造安全的复苏环境。
2.5 建立运转制度
患者在运转过程中，发生的风险事件概率较大，这就需要医院建立相关制度，保证运转过程的安全。医院要对护理人员进行培训，将运转过程可能出现的风险对其讲解，培养护理人员的应急能力，让其在面对突发事件时，从容应对。
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3 讨论
麻醉复苏室主要接受麻醉后没有恢复意识的患者，由于麻醉患者较多，导致复苏室人员流动性大，容易存在安全隐患。加之麻醉复苏室的医疗器械、环境等卫生不达标，导致患者出现风险时，抢救受到限制。为了避免安全隐患的发生，降低麻醉复苏室的风险发生率，本文主要对存在的安全隐患进行探讨，制定一系列预防措施。总体来说，麻醉复苏室的安全隐患主要有护理文书、意外风险、药品与器械、院内运转、交叉感染以及管道护理几个方面，只有从这几方面入手，才能控制安全隐患的发生。所以，医院在发展过程中，要不断提升护理人员的技术水平，注意环境卫生，以此将风险事件扼杀在摇篮之内，为患者优质的医疗服务，促进医院的可持续发展。
参考文献
[1]钱国芳.麻醉复苏室护理安全隐患的原因分析与对策[J].中国医药指南，2014(31)：343-344.
[2]李小霞.分析麻醉复苏室护理安全隐患的原因与对策[J].健康前沿，2018，27(6)：66.
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[3]杜燕.麻醉科护士麻醉复苏室的护理隐患及防范方式的研究[J].医药前沿，2018，8(15)：252.
[4]邱健春，黄淑英，廖晓红等.麻醉复苏室护理安全隐患的分析与防范[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊)，2014(36)：462-462，463.
[5]陈伦江，陈豫，唐淋锋等.程序化管理模式在麻醉复苏室的应用[J].大家健康(中旬版)，2014(5)：326-326，327.
作者简介：
赖翠瑶，女，江西赣州，主管护师，主要从事麻醉护理工作；, 百拇医药(赖翠瑶 黄丽玲)
【关键词】麻醉复苏室；安全隐患；防范措施
麻醉后尚未清醒的患者，通常会被推入麻醉复苏室，监测患者生命体征，通过治疗手段，让患者恢复意识。一般来说，患者在行麻醉处理后，身体功能并不能快速恢复。因此，在此阶段，患者容易发生多种并发症，甚至发生意外。针对此种情况，医护人员要密切关注患者情况，依据患者变化特点，采取相关的预防措施，控制风险事件发生率。
1 麻醉复苏室常见的的安全隐患
1.1 管道护理
患者手术后，生命体征需要各种插管维持，对于全麻插管患者来说，其工作难度较大，有些护理人员对插管技术并不熟练，导致患者出现喉头水肿、咽部疼痛等症状，不仅给患者增加了痛苦，还影响了患者的康复速度，严重者还会发生感染，加重其病情[1]。另外，有些护理人员缺乏责任意识，对患者关心不够，导致对存在的风险不能及时控制；有些患者管道插入不规范，患者躁动不安，容易出现脱管情况，造成非计划性拔管现象的发生；有些患者管道干燥，很容易发生患者痰液阻塞的情况。
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1.2 交叉感染
患者经手术治疗后，机体免疫力会下降，防御屏障受到损害，这在一定程度上加大了伤口感染发生的概率。麻醉复苏室患者较多，每天都有患者清醒，需要对其进行生命体征的监测，导致护理人员工作任务繁重，对相关医疗器械的消毒处理工作不够仔细，这就为感染的发生提供了便利。另外，科室人员的流动性较大，没有明确的家属探视制度，导致患者治疗环境杂乱，没有得到安全保证，容易造成疾病的传播。
1.3 院内运转
对于患者来说，无论是从手术室推入麻醉复苏室，还是从麻醉复苏室推出，都没有明确的交接制度，护理人员之间缺乏沟通，导致患者运转时间长，医疗器械与相关药品准备不够，加大了患者风险概率。加之在运转过程中，护理人员没有做好评估工作[2]，导致运转过程杂乱无章，容易出现管道脱落等不良事件。护理人员缺乏相关的运转经验，不能提前预见患者病情，对患者出现的突发情况不能有效处理，导致出现护理风险。
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1.4 护理文书
护理文书是对患者治疗情况进行记录，其存在一定的法律效益。若患者的护理文书真实有效，记录详细，可以帮助医生准确判断患者病情，预防安全隐患的发生。在护理文书方面，主要的安全隐患包括：护理人员对患者病情的记录，与医生是否一致；信息是否完善；书写是否规范，内容是否连贯等。
1.5 意外风险
意外风险主要是指患者在卧床休息时，出现的压疮或疼痛等症状，其不仅让患者更加痛苦，还会影响患者心情，患者过度烦躁焦虑容易发生坠床情况。
1.6 医疗器械
患者在麻醉期，各项生命体征并不稳定，因此，呼吸机、除颤器、抢救物品要准备好，以备不时之需[3]。同时，要检查好药品规格及使用时间，以免错过抢救的最佳时机。
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2 预防措施
2.1 完善规章制度
医院要加强麻醉复苏室的管理规定，制定完善的制度，保证医疗工作有序进行。同时，要定期培训医护人员的法律意识，使其熟悉相关法规，做好护理文书，提升护理人员的职业素养，增强其责任感与安全防范意识，避免发生安全隐患。另外，医院管理人员要对麻醉复苏室的护理工作进行监督，并定期抽查，保证规章制度落到实处，而不是形同虚设。
2.2 加强对医疗器械的管理
医院在制定完善的管理制度同时，要做好医疗器械的管理。对于患者抢救需要的器械及药品，护理人员要定期检查[4]，查看其是否能够正常使用，使其处于备用状态，随时可以使用。药品的有效期要符合标准，以免过期药品给患者生命安全带来威胁。
2.3 限制家屬探望时间
, 百拇医药
由于麻醉复苏室的人员换多，人员频繁流动不利于患者恢复，医院要制定家属探视制度，在限制的时间内进行探视，其它时间不得走动，这样既能控制麻醉复苏室的人员流动情况，也能保证麻醉复苏室的环境。同时，也要限制护理人员走动，以免过度走动，为麻醉复苏室带来感染可能性。
2.4 做好卫生管理工作
由于麻醉复苏室的人员较多，护理人员与家属经常走动，加之患者使用的各种器械垃圾，会影响这个麻醉复苏室的环境[5]。这就要求护理人员做好麻醉复苏室的管理工作，每天要消毒并通风，保持环境干净整洁，只有做好卫生管理工作，才能避免出现交叉感染的现象，为患者营造安全的复苏环境。
2.5 建立运转制度
患者在运转过程中，发生的风险事件概率较大，这就需要医院建立相关制度，保证运转过程的安全。医院要对护理人员进行培训，将运转过程可能出现的风险对其讲解，培养护理人员的应急能力，让其在面对突发事件时，从容应对。
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3 讨论
麻醉复苏室主要接受麻醉后没有恢复意识的患者，由于麻醉患者较多，导致复苏室人员流动性大，容易存在安全隐患。加之麻醉复苏室的医疗器械、环境等卫生不达标，导致患者出现风险时，抢救受到限制。为了避免安全隐患的发生，降低麻醉复苏室的风险发生率，本文主要对存在的安全隐患进行探讨，制定一系列预防措施。总体来说，麻醉复苏室的安全隐患主要有护理文书、意外风险、药品与器械、院内运转、交叉感染以及管道护理几个方面，只有从这几方面入手，才能控制安全隐患的发生。所以，医院在发展过程中，要不断提升护理人员的技术水平，注意环境卫生，以此将风险事件扼杀在摇篮之内，为患者优质的医疗服务，促进医院的可持续发展。
参考文献
[1]钱国芳.麻醉复苏室护理安全隐患的原因分析与对策[J].中国医药指南，2014(31)：343-344.
[2]李小霞.分析麻醉复苏室护理安全隐患的原因与对策[J].健康前沿，2018，27(6)：66.
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[3]杜燕.麻醉科护士麻醉复苏室的护理隐患及防范方式的研究[J].医药前沿，2018，8(15)：252.
[4]邱健春，黄淑英，廖晓红等.麻醉复苏室护理安全隐患的分析与防范[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊)，2014(36)：462-462，463.
[5]陈伦江，陈豫，唐淋锋等.程序化管理模式在麻醉复苏室的应用[J].大家健康(中旬版)，2014(5)：326-326，327.
作者简介：
赖翠瑶，女，江西赣州，主管护师，主要从事麻醉护理工作；, 百拇医药(赖翠瑶 黄丽玲)