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经尿道等离子前列腺电切术治疗老年良性前列腺增生的效果分析
http://www.100md.com 2018年4月23日 《健康周刊》 201816
     【摘 要】目的:分析经尿道等离子前列腺电切术治疗老年良性前列腺增生的效果。方法:随机选取2016年10月-2018年10月我院收治的80例老年良性前列腺增生患者,依据患者入院先后顺序将其分成对照组和观察组各40例,对照组行经尿道等离子前列腺电切术治疗,观察组行经尿道等离子前列腺电切术治疗,对比两组治疗效果。结果:观察组患者手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、住院时间及术后并发症发生率均较少,且生活质量明显提高,其数据结果与对照组数据相比存在明显优势,两组数据差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:对老年良性前列腺增生患者采用经尿道等离子前列腺电切术治疗,其手术安全性较高,可有效减少术中出血量及术后并发症发生,使患者身体得到尽快恢复,提高患者生活质量。

    【关键词】经尿道等离子前列腺电切除术;良性前列腺增生;效果分析

    老年良性前列腺增生是泌尿外科最常见疾病,由于该病治疗周期较长,且易反复发作,长期的病痛折磨,导致患者生活质量急剧下降。所以为患者探寻一种安全有效的治疗方案,是目前临床相关学者重点讨论的话题。为此,本次研究将经尿道等离子前列腺电切术治疗老年良性前列腺增生的效果进行了详细分析,具体情况阐述如下。
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    1 资料与方法

    1.1一般资料

    现将我院2016年10月-2018年10月收治的80例老年良性前列腺增生患者进行了分组治疗,将其分成对照组和观察组各40例,观察组患者年龄61-78岁,中位年龄(69.5±5.2)岁;对照组患者年龄60-78岁,中位年龄(69.0±5.1)岁。两组患者一般资料对比差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2方法

    对照组行经尿道等离子前列腺电切术治疗,患者取膀胱截石位,行连续硬膜外麻醉处理,置入26F电切镜探查患者尿道、前列腺、情况.远端以精阜,近端以颈部,将两侧叶和中叶腺体顺行切除后,修整前列腺尖部,最后将膀胱内碎屑吸出行电凝止血;观察组行经尿道等离子前列腺电切术治疗,患者体位麻醉及探查操作程序与对照组一致,镜鞘钝性分离精阜近端至前列腺外科包膜并掀开中叶,对前列腺包膜至膀胱颈进行剥离,通过精阜和前列腺两侧切开分离包膜,将前列腺中叶完整切除后,剥离两侧叶,若无法钝性分离可采用电切环切除.朝膀胱颈12点位置电切,前列腺完全分离后推至膀胱直接粉碎,最后修整黏膜,吸出碎屑行止血处理。
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    1.3观察标准

    记录对比两组患者(手术、膀胱冲洗、住院)等时间、术中出血量及术后并发症发生率。并采用问卷调查的方式将术后两组患者心理状态、生理状态、睡眠质量及躯体疼痛等生活质量进行调查评分,每项满分为5分,综合评分越高表明生活质量越好。

    1.4统计方法

    本次分析使用SPSS19.0软件处理数据,计量和计数资料应用( )、n(%)描述,组间经t和x?检验,当差异在P<0.05时为有统计学意义。

    2 结果

    2.1两组患者相关指标对比

    与对照组患者相关指标数据相比,观察组患者(手术、膀胱冲洗、住院)等时间及术中出血量均较短,且生活质量评分较高,两组数据差异经计算后显示(P<0.05)
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    2.2两组并发症发生率对比

    观察组患者并发症发生率为2.5%(1/40)例,与对照组患者数据的15.0%(6/40)例相比较低,组间数据差异明显,统计学意义存在(x2=3.9139,P<0.05)。

    3 讨论

    老年良性前列腺增生的临床症状主要表现为尿频、尿急、尿痛及急迫性尿失禁等,因此给患者的健康及生活质量造成严重影响[1]。经尿道等离子前列腺电切术和经尿道等离子前列腺电切术是临床针对老年良性前列腺增生常采取的手术方法,由于经尿道等离子前列腺电切术的手术时间较长,导致患者术中出血量增多及术后并发症发生,因此严重影响了患者术后身体恢复速[2]。而经尿道等离子前列腺电切术一种新型微创手术,该手术是采取双极回路方式,可防止电流通过身体流动,具有手术手术时间短、创伤性小及安全性高等优点,因此可有效减少手术对尿道造成的损伤,并降低患者术中出血量及术后并发症发生率,使患者术后身体能够得到尽快恢复,从而提高了患者的生活质量[3]。在本次分析结果中也显示,与采用经尿道等离子前列腺电切术治疗的对照组相比,给予经尿道等离子前列腺电切术治疗后的观察组患者手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、住院时间及术后并发症发生率均较少,且生活质量明显提高。
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    综上所述,经尿道等离子前列腺电切术治疗老年良性前列腺增生的临床效果较好,其手术安全性较高,可有效提高患者身体恢复速度及生活质量。

    参考文献

    [1]彭方云.经尿道前列腺电切术与传统开放手术治疗老年良性前列腺增生的临床疗效对比分析[J].医药前沿,2017,7(2):56-57.

    [2]许庆丰.经尿道等离子前列腺剜除术联合非那雄胺治疗老年良性前列腺增生的临床效果观察[J].海峡药学,2017,29(8):88-89.

    [3]鄧爱华.传统开放手术与微创TUERP手术治疗大体积老年良性前列腺增生比较研究[J].河北医药,2016,38(8):1195-1197., 百拇医药(丁府臣)


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