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头孢哌酮他唑巴坦钠致2例过敏反应临床分析与对策(2)
http://www.100md.com 2018年5月7日 《健康周刊》 201818
     4.2使用该药时应仔细阅读药品说明书,遵照说明书决定是否需要做皮试,皮试阴性者才能使用。

    同时药品皮试阴性者在使用过程中也不能排除过敏反应的发生,随时做好不良反应的监测工作。

    4.3使用过程中严密观察患者病情,加强输液巡查,严格控制输液速度与浓度,同时做好应急处置准备,一旦发生不良反应,应立即停药,更换输液管道,报告医生做好及时对症治疗,以防发生严重不良后果,保证用药安全。

    4.5 头孢哌酮/他唑巴坦 ADR(不良反应)发生在用药≤72 h 的占70.8% ,这主要与首次用药即出现过敏反应有关[4]。加强药品不良反应监测,医师、护士及药师要相互配合对患者用药情况进行监测,重点监测非预期(新发现)的、严重的药物不良反应,并做好记录。

    4.6 醫务人员对发生严重药品不良反应或药害事件,经过确认分析,可以大致推断药品不良事件是否与药品存在因果关系,明确受害者受损原因是自身疾病发展、药品质量、用药错误或药品不良反应[5] 。应积极进行临床救治,做好医疗记录,保存好相关药品、物品留样,并对事件进行及时的调查、分析,按规定上报行政部门和药品监督管理部门,将患者发生的药品不良反应如实记入病历中。

    4.7药品不良反应发生的皮肤荨麻疹表现应与其他过敏性反应出现的荨麻疹表现加经区别,做好鉴别诊断,皮肤科医生应仔细询问病史,包括患者物品接触史与用药史,只有在详细了解病史的基础上,才能有效区分患者皮疹原因,防止原因掩盖,做到对因治疗与处置,从而减轻病人病人痛苦。

    参考文献

    [1]慕燕萍,王黎青,邓勋,等 . 莫西沙星与头孢哌酮钠 / 他唑巴坦钠治疗泌尿生殖系感染的临床疗效及成本 - 效果分析 [J]. 实用医学杂志,2012,28(2):287-289.

    [2]于沁. 孢哌酮钠-舒巴坦钠与乳酸左氧氟沙星对老年性尿路感染患者的临床疗效与安全性比较[J]. 抗感染药学,2018,15(6):1091.

    [3]熊云兰 . 头孢哌酮钠他唑巴坦钠与长春西汀存在配伍禁忌 [J]. 西南国防医药,2011,21(7):707.

    [4]金晶、李青、冷光,等. 头孢哌酮/他唑巴坦不良反应风险因素分析[J]. 药物流行病学杂志,2016,25(6):349.

    [5]戴秋萍、董 耿、杨 悦,等. 我国药品不良反应事件处理现状调研及对策[J]. 中国药房,2010,21(37):3464., http://www.100md.com(严欢)
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