【摘 要】目的：探究输尿管软镜碎石术联合微创经皮肾镜取石术治疗鹿角状结石的有效性及安全性。方法：选取2015年5月至2018年3月于我院确诊为部分鹿角状肾结石患者84例为本研究试验对象，随机分为A、B两组，每组各42例。A组患者以俯卧位接受常规微创经皮肾镜取石术，B组患者以斜仰卧位接受输尿管软镜碎石术联合微创经皮肾镜取石术。记录两组患者术后的无石率及并发症情况。结果：B组患者的手术时间高于A组(106.44±18.46 vs 83.69±10.29 min)，且差异具有显著统计学意义(P=0.01)。然而，B组患者的首次无石率(85.71% vs 59.52%，P=0.03)高于A组，且出血量(70.02±9.15 vs 87.41±9.89 mL， P=0.03)低于A组。两组患者术后的常见并发症均为发烧(>38.5oC)，但组间差异无显著统计学意义(P>0.05)。结论：输尿管软镜碎石术联合微创经皮肾镜取石术治疗部分鹿角状肾结石不仅具有较高的安全性和有效性且首次无石率更高。

    【关键词】输尿管软镜碎石术；微创经皮肾镜取石术；鹿角状肾结石；无石率

    肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，男性发病多于女性，患者多表现为腰部酸胀不适或刀割样阵发性疼痛。而鹿角状肾结石在临床上较为常见，患者多无典型的临床症状，发现时结石已形成巨大型鹿角状，容易引起肾功能改变，积极治疗该病对减少终末期肾衰发病率具有重要意义。输尿管软镜碎石术是治疗直径小于20 mm肾结石的有效方法，最近被成功用于治疗体积更大的肾结石(直径大于20 mm) ......