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编号:13583248
不同处理方式对肝胆患者外科手术后胃肠功能恢复的影响
http://www.100md.com 2018年5月28日 《健康周刊》 201821
     【摘 要】目的:观察在不同的处理方式下肝胆外科手术的患者在术后胃肠功能的恢复情况,改善胃肠功能恢复的效果。方法:从2016年9月至2017年9月在我院进行肝胆外科手术的患者中选取92例纳入本次研究,随机分为两组,实验组(n=46)和对照组(n=46)。对照组患者采取传统处理方式,试验组采取促进胃肠功能恢复的针对性方法。医护人员对所有患者在术后的首次排气时间、首次进食时间、首次排便时间和肠鸣音重新恢复的时间进行记录和对比,同时比较两组患者的满意度。结果:试验组发生四种情况的时间均早于对照组,经统计分析,p<0.05差异明显;实验组患者满意度91.3%明显高于对照组的50%(p<0.05)。结论:肝胆外科手术后,促进胃肠功能恢复的针对性处理方式可以帮助患者更早的恢复胃肠正常功能,利于患者早日康复。

    【关键词】针对性处理;肝胆外科手术;肠胃功能恢复

    在外科慢性疾病中,肝胆类疾病的发病率较高,胃肠功能发挥失常是采用外科手术治疗的主要原因。在进行手术时,需要对患者进行全麻处理,采取术后镇痛的有关措施,这种麻醉方式容易造成患者全身麻痹,影响肠胃功能[1]。根据临床经验和专业研究分析,手术期间及术后使用适当的抗生素或者中药灌肠等方式,能够促进患者胃肠功能的恢复,缩短恢复时间。本文对选取的92例患者进行了研究,观察不同處理方式下肝胆外科术后胃肠功能的恢复情况。
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    1 资料与方法

    1.1基本资料: 从2016年9月至2017年9月在我院进行肝胆外科手术的患者中选取92例纳入本次研究,随机分为两组,实验组(n=46)和对照组(n=46)。对照组中男22例,女24例,平均年龄(43.38±5.1)岁;实验组中男23例,女23例,平均年龄(43.47±4.9)岁。所有患者均了解本次研究相关事项并自愿参与,排除精神病患者和传染类疾病患者。对两组患者的年龄和性别等一般资料进行统计分析,p>0.05,无统计学差异可进行对比。

    1.2 方法: 医护人员对两组患者在手术期间和手术后采取不同的处理方式,对照组采取术后传统处理方式,对患者使用合理的抗生素,观察并且记录患者的各项生命体征,严格按照规定的时间对患者进行补液,叮嘱患者及家属日常注意事项[2]。实验组患者采取促使术后胃肠功能恢复的针对性处理方式。首先在手术前,医护人员要关注患者的情绪,对有焦虑抑郁情绪的患者,要给予心理疏导,帮助患者积极配合手术治疗,对于不良情绪严重的患者,可以适量的使用镇静药物来稳定其激动的情绪,以免患者在手术进行中发生意外造成手术中断或其他伤害。此外,医护人员还要严格控制患者的饮食情况,为保证手术的顺利进行,患者在手术前禁止进食。其次,手术后对患者使用镇痛类药物,观察患者的肠道是否发生感染,已经感染的患者要及时为其注射相应的抗生素。术后几小时后,医护人员要观察患者的身体恢复情况,指导患者进行一些简单运动,比如深呼吸或者四肢伸展等,通过简单的运动促使胃肠功能的恢复。同时观察并且记录患者的各项生命体征,叮嘱患者及家属日常注意事项。
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    1.3观察指标:①医护人员对所有患者在术后的第一次排气时间、第一次进食时间、第一次排便时间和肠鸣音重新恢复的时间进行记录和对比,时间越短,胃肠功能的恢复效果越好。②患者满意度对比。

    1.4数据分析:

    本次研究的相关数据采用SPSS20.0统计软件进行分析,计量资料用(`x±s)表示,计数资料用(%)表示,行t检验,p<0.05代表差异明显有统计学意义。

    2 结果

    2.1实验组患者的第一次排气时间、第一次进食时间、第一次排便时间和肠鸣音重新恢复的时间均明显短于对照组(p<0.05)。请见表1。

    2.2 两组患者的总满意度比较:对照组患者胃肠恢复的满意度情况为:非常满意23例,基本满意12例,不满意11例,总满意度为50%;试验组中患者胃肠恢复的满意度情况为:非常满意34例,基本满意8例,不满意4例,总满意度为91.30%;组间对比差异明显(P<0.05),具有统计学意义。
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    3 讨论

    肝胆外科手术后需要尽快恢复胃肠功能,否则会造成患者排便困难、腹胀等情况,不利于患者的手术切口愈合,容易引发伤口感染[3]。本次研究中,实验组患者采取了促使胃肠功能恢复的针对性处理,在手术前稳定患者的焦虑情绪,或者给予合适的镇静类药物,使患者保持良好的生命体征进行过手术。在手术后,医护人员给予患者适量促进胃肠功能的药物来缓解胀气、呕吐等症状,还对患者实施中药灌肠的治疗方式,增强疗效。与传统的处理方式相比,针对性处理可以缩短胃肠功能恢复的时间,有效促进患者的伤口愈合,降低并发症的发生率,加快患者身体恢复,改善手术效果。

    综上所述,不同的处理方式对肝胆外科患者术后胃肠功能的恢复造成的影响有所差异,针对性处理的效果明显优于传统处理方式,对促进患者身体康复,提高治疗效果有重要意义。

    参考文献:

    [1]张新龙. 肝胆患者外科手术后胃肠功能恢复的临床探究[J]. 医学信息, 2016, 29(5):240-241.

    [2]陶攀, 夏幸, 樊泉. 肝胆患者外科手术后胃肠功能恢复的临床观察[J]. 双足与保健, 2017, 26(19).

    [3]张森. 肝胆患者外科手术后胃肠功能恢复情况调查[J]. 中国卫生产业, 2016, 13(20):46-48., 百拇医药(郭丰燕)