【摘 要】在当前信息化如此发达的时代背景下，信息化技术已经广泛应用于各行各业，对于医院的管理档案信息化建设工作，电子病历就是医院档案信息化的最好体现之一。电子病历不仅可以让医生更加便利地查阅患者的信息资料，进一步减轻医务人员的工作压力，还可以实时调取患者的信息和情况，提高医生的工作效率。但是医院本身就是一个复杂多变的机构，加上每天出入医院的病者是不计其数的，在以往的医务工作中，医生和护士都是通过纸质版的病历进行记录和翻阅，工作量是非常大的。随着社会的发展进步，档案信息化管理也被不断普及，但是很多医院对于病历档案的信息化管理仍存在许多的问题，因此如何管理好医院的病历档案显得尤为重要。

    【关键词】医院病历;档案信息化;病历档案

    1 病历档案信息化的现状

    1.1医院不够重视

    目前大部分医院的管理模式还是传统的纸质版和电子档案相结合，而且医务人员对管理模式存在很多模糊不清的地方，在操作过程中会出现纸质的录入不够明确、内容不够完整以及文字不清晰，直接导致病历档案的错乱。另外，医院内部管理职责的定位不够清晰，没有将责任落实到个人，导致医务人员并没有按时按质地去完成这项工作。

    1.2存储系统的不完善

    病历档案信息化，就是以数据库的形式对病历以电子形式进行储存 ......