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编号:13581204
护理干预联合鼓膜穿刺术治疗急性分泌性中耳炎的效果观察
http://www.100md.com 2018年6月4日 《健康周刊》 201822
     【摘 要】目的:分析护理干预联合鼓膜穿刺术治疗急性分泌性中耳炎的临床效果。方法:我院2017年9月至2018年9月接收急性分泌性中耳炎患者92例。采用随机数表法分为对照组与观察组,两组均46例。所有患者均采取鼓膜穿刺术治疗,对照组辅以常规护理,观察组患者提供综合护理干预。比较两组患者临床效果。结果:对比两组患者护理满意度评分,对照组为(73.5±6.7)分,观察组患者为(95.4±2.5)分,检验数据P<0.05,具有统计学意义;统计两组患者治疗效率,观察组为93.5%,高于对照组患者,检验P<0.05,符合统计学意义。结论:急性分泌性中耳炎患者接受鼓膜穿刺术治疗期间展开护理干预,可改善临床护理质量,并提高临床治疗效率,可推广应用。

    【关键词】护理干预;急性分泌性中耳炎;效果

    分泌性中耳炎是常见的中耳疾病,患者的临床表现主要为听力下降、鼓室积液。依据患者发病情况有急性与慢性之分。急性分泌性中耳炎主要是感冒引起,多表现为听力逐渐下降、耳痛、耳闷等[1]。传统治疗急性分泌性中耳炎主要为药物疗法,但药物效果并不满意。鼓膜穿刺术是一种新的治疗措施。为快速改善患者临床症状,鼓膜穿刺术治疗需辅助展开护理干预措施。本文分析护理干预联合鼓膜穿刺术治疗急性分泌性中耳炎的临床效果。
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    1 资料与方法

    1.1一般资料

    我院2017年9月至2018年9月接收急性分泌性中耳炎患者92例。经诊断所有患者均符合急性分泌性中耳炎判断标准。采用随机数表法分为对照组与观察组,两组均46例。对照组男25例,女21例,患者年龄为20-58岁,平均年龄为(30.4±3.7)岁。病程2-32d,平均病程为(14.3±1.3)d。观察组男24例,女22例,患者年龄为19-58岁,平均年龄为(31.3±3.6)岁。病程3-33d,平均病程为(14.6±1.7)d。分析两组患者基础性资料,无统计学意义,可进行对比分析。

    1.2方法

    所有患者均采取鼓膜穿刺术治疗,对患者进行局部麻醉处理后,于无菌条件下应用针尖面比较短的7号针头从鼓膜前下方刺入鼓室,并抽吸积液。对照组辅以常规护理,根据治疗情况提供相应的护理措施。观察组患者提供综合护理干预。具体操作如下:
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    (1)术前护理干预。护理人员需在患者实施手术前检查听力与咽鼓管,综合评估患者病情严重性。耳部剃发至6-8cm,同时注意消毒处理。帮助患者清理耳部分泌物,予以抗感染治疗。依据患者文化水平发放健康教育资料,讲解手术操作过程。可通过知识讲座等方式为患者讲述急性分泌性中耳炎治疗过程与发病原理。详细讲解对于术后可能出现的不良反应、预期效果,以便患者做好充足的心理准备。术前注意观察患者情绪变化,与患者沟通交流,拉近与患者之间的距离,缓解患者紧张、焦虑等不良情绪。对于情绪格外紧张的患者,可向其介绍治疗成功的案例,增强患者信心,以促使患者维持最佳的心理状态[2]。(2)术后护理干预。手术结束后,护理人员应注意观察患者生命体征的变化,注意患者是否存在晕眩与面瘫情况。如发现异常需立即告知主治医师。护理人员需帮助患者采取平卧位头部偏向手术部位,以促进耳内积液流出,同时护理人员还需詳细记录耳内渗出液的颜色与性质,以便确定患者病情进展情况。可为患者将头部垫高,保持舒适性体位。帮助患者维持耳内清洁干燥,定时更换纱布和消毒,以免出现感染。为患者营造舒适安静的病房环境,满足患者睡眠需要,确保患者心理与生理舒适需要。依据患者术后恢复情况,为其制定针对性的饮食方案。告知患者日常饮食应保持易消化、营养丰富、清淡的食物,禁止使用刺激性、坚硬的食物。保障患者营养全面,促进病情康复。
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    1.3疗效判断

    痊愈:治疗后患者的临床症状全部消失,气鼓缩小值≤10dB;好转:相对比治疗前,患者的各类症状明显改善,气鼓缩小值不足10dB;无效:与治疗前比较无明显变化。

    1.4统计学方法

    研究活动产生的各类数据使用软件包SPSS19.0检验。计量资料应用均数(X±S),并利用t检验组间差异;(%)则表示计数资料,x2检验表明组间;如P<0.05,则说明数据符合统计学意义。

    2 结果

    对比两组患者护理满意度评分,对照组为(73.5±6.7)分,观察组患者为(95.4±2.5)分,检验数据P<0.05,具有统计学意义;统计两组患者治疗效率,观察组为93.5%,高于对照组患者,检验P<0.05,符合统计学意义,详情见表1。
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    3 讨论

    急性分泌性中耳炎主要是咽鼓管出现免疫变态反应,导致功能异常引起。鼓膜穿刺术主要是抽吸耳内积液,恢复患者听力[3]。在此次研究活动开展中,两组患者均采取鼓膜穿刺术治疗,对照组辅助展开常规护理,观察组提供护理干预。结果标明两组患者治疗效率均显著。但观察组患者的护理满意度评分与有效率均具有明显的效果。说明护理干预在提高鼓膜穿刺术中具有显著的效果。护理干预可为患者提供治疗期间综合性的护理服务,减轻患者术前术后不适,增强患者舒适性需要,同时依据患者术后恢复情况提供相应的饮食方案,以满足患者营养需要,促进病情康复,由此进一步提高手术治疗效率。

    综上所述,急性分泌性中耳炎患者接受鼓膜穿刺术治疗期间展开护理干预,可改善临床护理质量,并提高临床治疗效率,可推广应用。

    参考文献

    [1]罗学英,郭建红.鼓膜穿刺联合地塞米松鼓室注射治疗分泌性中耳炎的临床分析[J].健康之路,2017,14(8):107-108.

    [2]张静.鼻内镜下咽鼓管球囊扩张术治疗慢性分泌性中耳炎患者围手术期护理干预的效果[J].医疗装备,2017,30(14):157-158.

    [3]潘永奎. 鼓膜穿刺结合鼓室注药治疗分泌性中耳炎60例临床观察[J].中国医药指南,2017,15(22):174-175., 百拇医药(陈晓奕)


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