细节护理在神经外科护理中的应用体会
【摘要】目的：探讨细节护理应用于神经外科护理中的效果。方法：选取在本院(在2016年5月-2017年5月)实施细节护理方法的67例神经外科患者作为实验组，再选取2016年5月-2017年5月未实施细节护理方法(应用常规护理方法)的67例神经外科患者作为对照组。采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析两组神经外科患者对护理工作人员的总满意率。结果：实验组患者对护理工作人员的总满意率显著高于对照组患者(P<0.05)。结论：在神经外科手术护理中采取细节护理方法效果显著。
【关键词】细节护理；神经外科；应用效果
中图分类号：R473 文献标识码：A 文章编号：2096-5249(2018)01-097-01
对于神经外科患者而言，病情一般交急。基于此，做好相关护理工作显得尤为重要，对患者的预后及其生活质量等产生重要影响。细节护理方法是一种融入现代模式的个性化且以患者为中心的模式，为患者的身心均提供优质的护理服务，因此使得患者能够身心愉悦，积极和医护工作人员合作[1]。应用细节护理方法能够帮助患者早日恢复健康，积极稳定患者的心理情绪，不断提高治疗效果。本文见综合分析细节护理在神经外科护理中的应用效果，为护理工作人员提供正确的护理方向。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取在本院(在2016年5月-2017年5月)实施细节护理方法的67例神经外科患者作为实验组，再选取2016年5月-2017年5月未实施细节护理方法(应用常规护理方法)的67例神经外科患者作为对照组。纳入标准：(1)所有入组患者均在知情下参与本次研究；(2)经过本医院伦理委员会同意；(3)所有患者均为神经外科患者。排除标准：(1)意识障碍者；(2)中途退出本次研究者；(3)非神经外科患者。实验组中有40例男性患者、27例女性患者；平均年龄为(36.99±2.75)岁，平均体重为(66.36±11.45)kg；手术类型：颅内硬膜外血肿引流术25例、脑室钻孔伴脑室引流术10例、开颅探查术1例，Omaya管植入术28例，环枕畸形减压术3例；对照组中有39例男性患者、28例女性患者；平均年龄为(37.01±2.68)岁，平均体重为(66.33±11.48)kg；手术类型：颅内硬膜外血肿引流术24例、脑室钻孔伴脑室引流术10例、开颅探查术2例，Omaya管植人术27例，环枕畸形减压术4例；两组患者在平均年龄、平均体重、性别比例以及手术类型比例等一般资料比较无统计学意义，具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组
对照组应用常规护理方法，包括饮食护理、用药护理、健康知识宣讲等。
1.2.2 实验组
实验组在对照组基础上应用细节护理方式，具体表现如下：
(1)心理细节干预。由于患者对手术的基本机制不够了解，所以会对手术产生莫名的恐惧感和紧张感。此时，护理工作人员要加强与患者的沟通交流，了解患者此时此刻的心理状态，并为其分析手术的效果以及可能会出现的相关并发症，及时疏导患者的不良心理情緒，让患者能够树立起信心来战胜疾病；
(2)定期开展细节护理培训工作。护理工作人员要树立以患者为中心的基本理念，在尊重患者隐私以及人格的前提下开展护理工作。营造良好的细节护理分为，定期开展细节护理培训工作，创新性地将一些人性化的服务理念应用到神经外科护理的实践中来，从而显著提高护理工作人员的护理质量；
(3)综合细节干预。在对患者进行护理工作时，护理人员要事先告知患者以及患者家属的操作目的和操作方法等，实施相关护理操作时要确保工作的准确性，采取温柔的操作动作；倘若在操作过程中出现不适，需要向患者道歉，充分尊重患者的人格和隐私，避免因为护理不当而产生护患纠纷。患者在出现任何不适之后，护理工作人员应该及时向主治医生汇报，将临床反映情况详细记录下来。对患者做好人文关怀，灵活处理好患者依从性不高和日常生活无法自理的情况，满足患者的合理需求，倾听诉求，帮助患者解决疑难问题，关怀患者、体贴患者。
(4)不断提高护理工作人员的细节服务意识。护理服务态度是体现护理工作人员职业素养的敲门砖，护理人员要秉着为患者实际着想且从内心深处为患者服务的原则，认真解决患者的内心烦恼，从而缓解其不良心理状态；
1.3 观察指标
分析两组神经外科患者对护理工作人员的总满意率(采取本院特制问卷调查表，总分为100分，其中90分以上为非常满意、70～89分为满意、69分以下为不满意)。
1.4 统计学方法
采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析，计量资料用(x±s)表示，组间差异、组内差异采用t检验，计数资料比较采用χ2检验，P<0.05时为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组护理工作人员的总满意率比较
实验组患者对护理工作人员的总满意率显著高于对照组患者(P<0.05)，见表1。
3 讨论
细节护理服务是现代医院护理模式中最具有代表性的一种，主要目的是促进患者早日康复，让患者身心均能够愉悦[2]。细节护理服务的宗旨是：以人为本。细节护理服务理念的提出，不仅仅需要让护理工作人员本身拥有高超的业务水平，而且要具备一定的心理基础知识。基于此，充分了解患者的基本心理状态，从而提供积极性的疏导措施[3]。在神经外科患者的护理过程中，护理人员要充分了解患者的临床表现，做到细节护理，不断提高患者的依从性，从而促使其早日恢复健康。本文研究结果显示实验组患者对护理工作人员的总满意率显著高于对照组患者(P<0.05)
综上所述，在神经外科手术护理中采取细节护理方法能够显著提高患者对护理工作人员的总满意度，可以推广。
参考文献：
[1]任琳，殷志雯.标准护理流程在神经外科患者手术后顽固性呃逆的应用[J].护士进修杂志，2014，14(23)：2184-2185.
[2]李晓媛.细节护理在神经外科住院患者中的临床护理效果评价[J].中国急救医学，2016，36(z2)：162-163.
[3]郑红艳，高彩虹.全面护理在预防神经外科重症患者肺部感染中的效果[J].西部中医药，2014，20(4)：132-133., 百拇医药(李继梅)
【关键词】细节护理；神经外科；应用效果
中图分类号：R473 文献标识码：A 文章编号：2096-5249(2018)01-097-01
对于神经外科患者而言，病情一般交急。基于此，做好相关护理工作显得尤为重要，对患者的预后及其生活质量等产生重要影响。细节护理方法是一种融入现代模式的个性化且以患者为中心的模式，为患者的身心均提供优质的护理服务，因此使得患者能够身心愉悦，积极和医护工作人员合作[1]。应用细节护理方法能够帮助患者早日恢复健康，积极稳定患者的心理情绪，不断提高治疗效果。本文见综合分析细节护理在神经外科护理中的应用效果，为护理工作人员提供正确的护理方向。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取在本院(在2016年5月-2017年5月)实施细节护理方法的67例神经外科患者作为实验组，再选取2016年5月-2017年5月未实施细节护理方法(应用常规护理方法)的67例神经外科患者作为对照组。纳入标准：(1)所有入组患者均在知情下参与本次研究；(2)经过本医院伦理委员会同意；(3)所有患者均为神经外科患者。排除标准：(1)意识障碍者；(2)中途退出本次研究者；(3)非神经外科患者。实验组中有40例男性患者、27例女性患者；平均年龄为(36.99±2.75)岁，平均体重为(66.36±11.45)kg；手术类型：颅内硬膜外血肿引流术25例、脑室钻孔伴脑室引流术10例、开颅探查术1例，Omaya管植入术28例，环枕畸形减压术3例；对照组中有39例男性患者、28例女性患者；平均年龄为(37.01±2.68)岁，平均体重为(66.33±11.48)kg；手术类型：颅内硬膜外血肿引流术24例、脑室钻孔伴脑室引流术10例、开颅探查术2例，Omaya管植人术27例，环枕畸形减压术4例；两组患者在平均年龄、平均体重、性别比例以及手术类型比例等一般资料比较无统计学意义，具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组
对照组应用常规护理方法，包括饮食护理、用药护理、健康知识宣讲等。
1.2.2 实验组
实验组在对照组基础上应用细节护理方式，具体表现如下：
(1)心理细节干预。由于患者对手术的基本机制不够了解，所以会对手术产生莫名的恐惧感和紧张感。此时，护理工作人员要加强与患者的沟通交流，了解患者此时此刻的心理状态，并为其分析手术的效果以及可能会出现的相关并发症，及时疏导患者的不良心理情緒，让患者能够树立起信心来战胜疾病；
(2)定期开展细节护理培训工作。护理工作人员要树立以患者为中心的基本理念，在尊重患者隐私以及人格的前提下开展护理工作。营造良好的细节护理分为，定期开展细节护理培训工作，创新性地将一些人性化的服务理念应用到神经外科护理的实践中来，从而显著提高护理工作人员的护理质量；
(3)综合细节干预。在对患者进行护理工作时，护理人员要事先告知患者以及患者家属的操作目的和操作方法等，实施相关护理操作时要确保工作的准确性，采取温柔的操作动作；倘若在操作过程中出现不适，需要向患者道歉，充分尊重患者的人格和隐私，避免因为护理不当而产生护患纠纷。患者在出现任何不适之后，护理工作人员应该及时向主治医生汇报，将临床反映情况详细记录下来。对患者做好人文关怀，灵活处理好患者依从性不高和日常生活无法自理的情况，满足患者的合理需求，倾听诉求，帮助患者解决疑难问题，关怀患者、体贴患者。
(4)不断提高护理工作人员的细节服务意识。护理服务态度是体现护理工作人员职业素养的敲门砖，护理人员要秉着为患者实际着想且从内心深处为患者服务的原则，认真解决患者的内心烦恼，从而缓解其不良心理状态；
1.3 观察指标
分析两组神经外科患者对护理工作人员的总满意率(采取本院特制问卷调查表，总分为100分，其中90分以上为非常满意、70～89分为满意、69分以下为不满意)。
1.4 统计学方法
采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析，计量资料用(x±s)表示，组间差异、组内差异采用t检验，计数资料比较采用χ2检验，P<0.05时为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组护理工作人员的总满意率比较
实验组患者对护理工作人员的总满意率显著高于对照组患者(P<0.05)，见表1。
3 讨论
细节护理服务是现代医院护理模式中最具有代表性的一种，主要目的是促进患者早日康复，让患者身心均能够愉悦[2]。细节护理服务的宗旨是：以人为本。细节护理服务理念的提出，不仅仅需要让护理工作人员本身拥有高超的业务水平，而且要具备一定的心理基础知识。基于此，充分了解患者的基本心理状态，从而提供积极性的疏导措施[3]。在神经外科患者的护理过程中，护理人员要充分了解患者的临床表现，做到细节护理，不断提高患者的依从性，从而促使其早日恢复健康。本文研究结果显示实验组患者对护理工作人员的总满意率显著高于对照组患者(P<0.05)
综上所述，在神经外科手术护理中采取细节护理方法能够显著提高患者对护理工作人员的总满意度，可以推广。
参考文献：
[1]任琳，殷志雯.标准护理流程在神经外科患者手术后顽固性呃逆的应用[J].护士进修杂志，2014，14(23)：2184-2185.
[2]李晓媛.细节护理在神经外科住院患者中的临床护理效果评价[J].中国急救医学，2016，36(z2)：162-163.
[3]郑红艳，高彩虹.全面护理在预防神经外科重症患者肺部感染中的效果[J].西部中医药，2014，20(4)：132-133., 百拇医药(李继梅)