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编号:13604046
空洞型肺转移瘤的CT诊断及分析
http://www.100md.com 2018年1月15日 《医学食疗与健康》 20182
     [中图分类号]R8 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2018)02-175-01

    空洞型肺轉移瘤(Cavitary Pulmonary Metastases,CPM)属较少见的非典型性肺转移瘤,约占肺转移瘤的8.3%,目前对CPM空洞形成的临床意义尚无统一认识,但其CT表现有一定的特征。

    1.CPM的临床发病特点

    转移途径有:血行转移、淋巴转移、直接浸润蔓延及气道内种植转移,其血行转移为最主要的转移途径。大部分病例以咳嗽、咳痰、胸闷、气促、咳血或痰中带血为主要症状,极少数患者可无症状。

    几乎所有类型的肺转移瘤均可形成空洞。以往文献报道[1.2]以鳞癌与腺癌最多,其中鳞癌占1/3-2/3,主要来自男性头颈部与女性生殖器,其余主要见于腺癌,主要来自结肠与乳腺。据文献报道[3.4]腺癌占66.7%。此点是否与统计的病例数相对较少或病例组成有关,还需进一步研究。

    2.CPM的发病机制

    病理上肺部空洞是由肺组织液化坏死经支气管引流排出后形成,CMP的形成机制目前尚不完全明确,可能与鳞癌中心角化而排空、腺癌粘液样退变后粘液排空、肿瘤血供不足引起坏死、肿瘤继发脓肿、放疗或化疗及原发肿瘤切除等机制相关 ......

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