腺垂体功能减退症病人使用糖皮质激素治疗的护理体会
【摘要】目的：对腺垂体功能减退症病人使用糖皮质激素治疗的临床护理措施进行分析和总结。方法：以201 5年11月一2 017年10月期间于我院接受糖皮质激素治疗的60例腺垂体功能减退症患者为研究对象，采用便利抽样法对患者平均分组，观察组30例，接受全程优质护理，对照组30例，接受常规护理，护理结束后，对比两组患者临床护理效果，总结护理措施。结果：与对照组患者比较，观察组患者临床治疗总有效率和临床治疗总满意率均更高( 96. 67% vs 80. 00%、100. 00% vs 80. 00%，P
【关键词】腺垂体功能减退症；糖皮质激素；临床护理
【中图分类号】R473
【文献标识码】A
【文章编号】2096-5249( 2018) 03-093-02
对于腺垂体功能减退症患者而言，激素即是临床治疗常用手段，同时也是其临床治疗过程中的必要手段，尤其是对于发生垂体危象的腺垂体功能减退症患者来说，及时补充糖皮质激素缺是防止其病情恶化、失控的关键措施。本研究以我院收治的部分腺垂体功能减退症患者为对象，分析探讨了患者期间的临床护理措施和临床护理的重要性。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
采用便利抽样法60例患者分组，其中，观察组30例，男18例，女12例，平均年龄( 45.67±5.23)岁；对照组30例，男19例，女11例，平均年龄( 45.59±5.80)岁。经分析，两组患者各项临床资料无显著差异(P>O.05)，有可比性。
1.2方法
给予对照组患者常规护理，按院内一般护理流程进行即可。
给予观察组患者全面优质护理，具体如下：①心理护理。结合患者教育程度、文化水平、疾病状况等制定个性化心理引导措施，消除患者复兴情绪，增加患者护理配合度和依从度。②用药护理。使患者意识到遵医嘱用药的重要性，严格控制患者用药期间的生活作息与饮食，教会患者药物副反应分辨方法。③生活护理，加强病房巡视频率，协助患者摆出舒适体位；加强清洁和病房消毒，及时清除患者口鼻等部位的分泌物，保持呼吸道通畅。
1.3观察指标与评价标准
治疗结束后，以相关参考文献为依据[5]制定本次疗效评价标准，将患者临床疗效分为显效、有效、无效3个等级，具体而言，显效：临床症状、体征消失，病情得到全面控制，血钙水平恢复正常；有效：临床症状、体征明显改善，病情基本得到控制，血钙水平基本可维持在正常范围之内；无效：未达到上述标准或病情加重、恶化。患者治疗总有效率=显效率+有效率。
与此同时，出院前采用自制问卷调查患者对于本次护理工作的满意度，问卷总分100分，80分以上为非常满意，60分以上为满意，60分以下为不满意，计算非常满意与满意人数所占比例，以此作为治疗总满意率
1.4统计学分析
使用统计学软件SPSS15.00分析处理数据，对于各项计数资料，以率(%)的形式表示，并使用进行组间检验，当P<0.05时，则组间比较差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者临床治疗总有效率比较
在临床治疗总有效率的比较上两组患者有显著差异，观察组患者临床治疗总有效率较对照组患者明显更高(P<0.05)。详细数据见表1。
2.2两组患者临床治疗总满意率比较
本次研究中，观察组患者临床治疗总满意率达100.00%，而对照组患者仅为80.00%，经统计学分析，两组数据之间的比较差异有统计学意义(P<0.05)。详细数据见表2。
3讨论
在各种激素中，糖皮质激素在腺垂体功能减退症患者中的应用最为广泛，常见的糖皮质激素有可的松、氢化可的松等，其不仅能够调整人体血液成分，同时有着优秀的抗炎作用、免疫抑制作用，是改善人体精神面貌、增强人体免疫力，促使腺垂体功能减退症患者血压回升的有效药物。但同时要注意到，糖皮质激素治疗后见效较慢，因而患者往往需接受较长时间的治疗，而药物的长期服用，将导致患者出现感染、水钠潴留、高血压等并发症和不良反应，为进一步降低药物危害，在治疗期间给予患者有效的护理干预就显得十分重要了。
本次研究顺利完成，研究数据显示，相较于接受常规护理的对照组患者，接受全面优质护理的观察组患者其无论是临床治疗效果还是临床治疗满意度均明显更优，在临床治疗总有效率以及临床治疗总满意率的比较上，观察组患者较对照组患者有明显优势(P<0.05)。
通过本次研究，可以发现对于接受糖皮质激素治疗的腺垂体功能减退症患者而言，在治疗期间给予其全面、针对性的护理干预是十分重要且有必要的，一方面，有效的护理既是提升患者临床治疗效果，降低患者不良反应或并发症发生率，保证患者临床治疗安全性的有效途径；另一方面，有效的护理干预还可增加患者对于临床工作的满意度，促使医患关系和谐发展。
参考文献：
【1】奥美拉唑治疗胃溃疡出血的护理方式及效果分析[J].孙萍，孙丽华，肖璐璐 海峡药学.2016 (12)
【2】不同护理方式对鼻咽癌患者放射治疗的副作用的影響分析[J]曹春美 实用临床护理学电子杂志.2016(07)
【3】不同护理方式对慢性肾功能衰竭患者情绪的影响分析[J]昊雪芹，常向鸽，祁盈盈. 中国农村卫生.2016(21)
【4】优质护理方式在妊高症产妇护理中的应用研究[J].骆柳丽实用临床护理学电子杂志2016 (06)
【5】急性冠脉综合征患者的急救护理方式分析与临床研究[J]昊新利 临床医药文献电子杂志2016(37)
【6】冷凝集素综合征病人的观察及护理方式探析[J].郭芳芳世界最新医学信息文摘2017(06), http://www.100md.com(王娜 梁茜 王书茵)
【关键词】腺垂体功能减退症；糖皮质激素；临床护理
【中图分类号】R473
【文献标识码】A
【文章编号】2096-5249( 2018) 03-093-02
对于腺垂体功能减退症患者而言，激素即是临床治疗常用手段，同时也是其临床治疗过程中的必要手段，尤其是对于发生垂体危象的腺垂体功能减退症患者来说，及时补充糖皮质激素缺是防止其病情恶化、失控的关键措施。本研究以我院收治的部分腺垂体功能减退症患者为对象，分析探讨了患者期间的临床护理措施和临床护理的重要性。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
采用便利抽样法60例患者分组，其中，观察组30例，男18例，女12例，平均年龄( 45.67±5.23)岁；对照组30例，男19例，女11例，平均年龄( 45.59±5.80)岁。经分析，两组患者各项临床资料无显著差异(P>O.05)，有可比性。
1.2方法
给予对照组患者常规护理，按院内一般护理流程进行即可。
给予观察组患者全面优质护理，具体如下：①心理护理。结合患者教育程度、文化水平、疾病状况等制定个性化心理引导措施，消除患者复兴情绪，增加患者护理配合度和依从度。②用药护理。使患者意识到遵医嘱用药的重要性，严格控制患者用药期间的生活作息与饮食，教会患者药物副反应分辨方法。③生活护理，加强病房巡视频率，协助患者摆出舒适体位；加强清洁和病房消毒，及时清除患者口鼻等部位的分泌物，保持呼吸道通畅。
1.3观察指标与评价标准
治疗结束后，以相关参考文献为依据[5]制定本次疗效评价标准，将患者临床疗效分为显效、有效、无效3个等级，具体而言，显效：临床症状、体征消失，病情得到全面控制，血钙水平恢复正常；有效：临床症状、体征明显改善，病情基本得到控制，血钙水平基本可维持在正常范围之内；无效：未达到上述标准或病情加重、恶化。患者治疗总有效率=显效率+有效率。
与此同时，出院前采用自制问卷调查患者对于本次护理工作的满意度，问卷总分100分，80分以上为非常满意，60分以上为满意，60分以下为不满意，计算非常满意与满意人数所占比例，以此作为治疗总满意率
1.4统计学分析
使用统计学软件SPSS15.00分析处理数据，对于各项计数资料，以率(%)的形式表示，并使用进行组间检验，当P<0.05时，则组间比较差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者临床治疗总有效率比较
在临床治疗总有效率的比较上两组患者有显著差异，观察组患者临床治疗总有效率较对照组患者明显更高(P<0.05)。详细数据见表1。
2.2两组患者临床治疗总满意率比较
本次研究中，观察组患者临床治疗总满意率达100.00%，而对照组患者仅为80.00%，经统计学分析，两组数据之间的比较差异有统计学意义(P<0.05)。详细数据见表2。
3讨论
在各种激素中，糖皮质激素在腺垂体功能减退症患者中的应用最为广泛，常见的糖皮质激素有可的松、氢化可的松等，其不仅能够调整人体血液成分，同时有着优秀的抗炎作用、免疫抑制作用，是改善人体精神面貌、增强人体免疫力，促使腺垂体功能减退症患者血压回升的有效药物。但同时要注意到，糖皮质激素治疗后见效较慢，因而患者往往需接受较长时间的治疗，而药物的长期服用，将导致患者出现感染、水钠潴留、高血压等并发症和不良反应，为进一步降低药物危害，在治疗期间给予患者有效的护理干预就显得十分重要了。
本次研究顺利完成，研究数据显示，相较于接受常规护理的对照组患者，接受全面优质护理的观察组患者其无论是临床治疗效果还是临床治疗满意度均明显更优，在临床治疗总有效率以及临床治疗总满意率的比较上，观察组患者较对照组患者有明显优势(P<0.05)。
通过本次研究，可以发现对于接受糖皮质激素治疗的腺垂体功能减退症患者而言，在治疗期间给予其全面、针对性的护理干预是十分重要且有必要的，一方面，有效的护理既是提升患者临床治疗效果，降低患者不良反应或并发症发生率，保证患者临床治疗安全性的有效途径；另一方面，有效的护理干预还可增加患者对于临床工作的满意度，促使医患关系和谐发展。
参考文献：
【1】奥美拉唑治疗胃溃疡出血的护理方式及效果分析[J].孙萍，孙丽华，肖璐璐 海峡药学.2016 (12)
【2】不同护理方式对鼻咽癌患者放射治疗的副作用的影響分析[J]曹春美 实用临床护理学电子杂志.2016(07)
【3】不同护理方式对慢性肾功能衰竭患者情绪的影响分析[J]昊雪芹，常向鸽，祁盈盈. 中国农村卫生.2016(21)
【4】优质护理方式在妊高症产妇护理中的应用研究[J].骆柳丽实用临床护理学电子杂志2016 (06)
【5】急性冠脉综合征患者的急救护理方式分析与临床研究[J]昊新利 临床医药文献电子杂志2016(37)
【6】冷凝集素综合征病人的观察及护理方式探析[J].郭芳芳世界最新医学信息文摘2017(06), http://www.100md.com(王娜 梁茜 王书茵)
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