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编号:13590920
E2、β—hCG与孕早期先兆流产患者保胎治疗结局的相关性分析
http://www.100md.com 2018年4月15日 《医学食疗与健康》 20188
     [摘要]目的:研究E2、p-hCG与孕早期先兆流产患者保胎治疗结局的相关性。方法:选择2015年3月-2017年3月医院收治的孕早期先兆流产患者104例,根据保胎治疗结局分为成功组68例和失败组36例。在孕4周到孕10周,分别检测和对比两组患者的E2、p-hCG水平,分析其与孕早期先兆流产患者保胎治疗的相关性。结果:孕5周-孕10周,成功组患者血清E2水平均高于失败组患者(P<0.05)。孕4周-孕10周,成功组患者血清p-hCG水平均高于失败组患者(P<0.05)。结论:对于孕早期先兆流产患者,在保胎治疗成功与治疗失败的不同情况下,患者血清E2、p-hCG水平有较大的差异,提示二者与保胎治疗结局存在相关性可通过二者联合检测的方法,预测保胎治疗结果。

    [关键词]E2; p-hCG;孕早期;先兆流产;保胎治疗结局;相关性

    孕早期先兆流产,是一种比较常见的妊娠期多发病,具体指的是在妊娠不足12周时出现的先兆流产,大多数自然流产也是在这一阶段发生的。引起先兆流产的原因十分复杂,比如母体严重病毒感染、肝肾功能异常、胚胎染色异常,内分泌疾病等,均可能造成流产[1]。对孕早期先兆流产的患者,需要采取积极的措施进行保胎治疗,但对于治疗效果难以确定。研究表明,E2、P-hCG是孕妇妊娠期间的重要评价指标,二者与保胎治疗结局之间可能存在着一定的关联。对此,本文选择2015年3月-2017年3月医院收治的孕早期先兆流产患者104例,研究了E2、β-hCG与孕早期先兆流产患者保胎治疗结局的相关性。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料选择2015年3月-2017年3月医院收治的孕早期先兆流产患者104例,根据保胎治疗结局分为成功组68例和失败组36例。成功组患者年龄在21-41岁,平均年龄为(30.5±3.1)岁;失败组患者年龄在22-42岁,平均年龄为(41.3±3.2)岁。纳入标准:均为孕周在12周以内的孕妇,均符合孕早期先兆流产的诊断标准,患者对本研究均知情同意。排除标准:异位妊娠、妊娠滋养细胞病的患者,稽留流产、难免流产的患者,合并严重心肺肝肾、造血系统、内科、精神疾病的患者,大量吸烟饮酒的患者,接触放射线或化学物质过度的患者,合并严重细菌或病毒感染的患者,合并卵巢肿瘤、子宫肌瘤、生殖器官畸形、子宫内膜息肉等器质性病变的患者,两组患者在年龄等一般资料上没有显著差异(P>0.05)。

    1.2 方法 所有患者采取常规方法进行保胎治疗,取p-hCG2000-3000U肌肉注射,每日或隔日使用。取黄体酮40-69mg肌肉注射,每日或隔日使用。患者入院后在孕4周一孕10周,定期检测血清E2、P-hCG水平[2]。

    1.3 观察指标在孕4周到孕10周,分别检测和对比两组患者的E2、P-hCG水平,分析其与孕早期先兆流产患者保胎治疗的相关性。

    1.4 統计学处理研究得出数据通过SPSS19.0软件统计处理,以均数土标准差(x±s)表示计量资料,以t检验,P<0.05说明差异有统计学意义。

    2 结果

    孕5周一孕10周,成功组患者血清E2水平均高于失败组患者(P<0.05)。

    孕4周一孕10周,成功组患者血清p-hCG水平均高于失

    败组患者(p<0.05)。

    3 讨论

    先兆流产是较长常见的妊娠期疾病,孕妇的临床症状一般比较明显。对于孕早期先兆流产患者,应早期诊断和及时治疗,以减少流产率,保证母婴安全。相关研究表明,在婴儿脐带血当中,随着年龄的增长,E2水平会逐渐上升,因此在妊娠过程中,E2具有重要作用,能够确保孕妇妊娠维持和延续[3]。hCG的作用主要是维持妊娠,刺激孕酮形成,增大月经黄体,保持月经黄体活性,如果妊娠早期hCG分泌不足,妊娠黄体功能降低,可能发生流产。本文研究表明,在孕4周到孕10周,孕早期先兆流产保胎治疗结局成功与治疗失败的患者的之间,血清E2和p-hCG水平均具有显著差异(P<0.05)。

    综上所述,对于孕早期先兆流产患者,在保胎治疗结局成功与治疗失败的不同情况下,患者血清E2、p-hCG水平有较大的差异,提示二者与保胎治疗结局存在相关性,可通过二者联合检测的方法,预测保胎治疗结局结果。

    参考文献

    [1]贺蓓.血清孕酮、人绒毛膜促性腺激素、雌二醇检测在诊断早期先兆流产中的意义[J].临床医学研究与实践,2017(24):152-153.

    [2]周宇翔,孔令蕤,张爱梅,等.孕酮值、p亚单位人绒毛膜促性腺激素对早期先兆流产保胎结局的影响研究[J].西北国防医学杂志,2016(11):73 6-739.

    [3]王雅琪,刘蕊洁,刘旭光,等.益肾安胎汤对早期先兆流产患者血清孕酮、p-HCG和PRL的影响[J].解放军医药杂志,2017,29(9):9-12., 百拇医药(陈俊杰 姬霞)