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编号:13555854
硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压疾病的临床效果评价
http://www.100md.com 2019年4月15日 《医学食疗与健康》 20198
     [摘要]目的:探讨硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压疾病的临床效果。方法:选我院100例2016年6月-2018年6月妊娠期高血压疾病患者。结果:联合组疗效、控制血压值正常时间、平均动脉压、心率、收缩、舒张压力相比较单一组有优势。P<0.05.联合组母婴结局相比较单一组有优势。P<0.05.结论:硫酸镁加上拉贝洛尔治疗妊娠期高血压疾病的疗效肯定。

    [关键词]硫酸镁;拉贝洛尔;妊娠期高曲压疾病

    [中图分类号]R714.246 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2019)14-125-01

    对于孕妇来说,怀孕期间的高血压属于一种常见疾病,严重程度而言有轻中重,严重的妊娠高血压对孕妇和胎儿的生命构成威胁,影响母婴健康。妊娠高血压应及早发现,早期治疗,但药物治疗会对胎儿产生一定影响,需要慎重选择安全药物,以确保其预后。本研究分析了硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压疾病的临床效果,结果报道如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料

    选我院100例2016年6月-2018年6月妊娠期高血压疾病患者。随机分组,联合组50例,首次分娩妊娠28例、再次分娩妊娠22例。年龄区间22岁-37岁,平均25.21±2.51岁。妊娠孕周24~38周,平均(36.31±2.28)周;20例重度患者,14例中度患者,16例轻度患者。

    单一组50例,首次分娩妊娠29例、再次分娩妊娠2]例。年龄区间22岁-37岁,平均25.24±2.13岁。妊娠孕周24~37周,平均(36.11±2.21)周;20例重度患者,15例中度患者,15例轻度患者。

    两组一般资料之间有可比性。

    1.2方法

    单一组选择硫酸镁治疗,1000毫升浓度5%葡萄糖加入浓度25%硫酸镁60毫升静滴,治疗至分娩之前。滴速在1-2g/h。

    联合组则选择硫酸镁加上拉贝洛尔治疗。1000毫升浓度5%葡萄糖加入浓度25%硫酸镁60毫升静滴,治疗至分娩之前。同时增加50mg的拉贝洛尔口服,每日两次,治疗至分娩之前。

    1.3观察指标

    比较两组疗效;控制血压值正常时间;施治前后患者平均动脉压、心率、收缩、舒张压力;母婴结局。

    治愈:病情恢复正常,平均动脉压、心率、收缩、舒张压力正常,症状体征消失;好转:平均动脉压、心率、收缩、舒张压力、体征等改善50%以上;无效:平均动脉压、心率、收缩、舒张压力改善的幅度低于50%。疗效=治愈、好转百分率之和。

    1.4统计学方法

    软件版本是SPSSl7.0版本,x2、t检验,P<0.05为有统计学意义。

    2结果

    2.1两组疗效比较

    联合组相比较单一组疗效较高,P<0.05.单一组治愈、好转、无效、总有效率分别是16、24、10、40(80.00),联合组治愈、好转、无效、总有效率分别是36、13、1、49(98.00)。

    2.2施治前后平均动脉压、心率、收缩、舒张压力比较

    施治前两组平均动脉压、心率、收缩、舒张压力相近,户>0.05;施治后联合组平均动脉压、心率、收缩、舒张压力改善的程度更大,P<0.05.

    联合组患者治疗前平均动脉压、心率、收缩、舒张压力120.11±10.36mmhg,92.11±10.36次/min,156.11±10.36mmhg,99.11±8.36mmhg,治疗后平均动脉压、心率、收缩、舒张压力90.11±5.13mmhg,80.11±4.26次/min,113.12±5.01mmhg,72.12±2.31mmhg;单一组患者治疗前平均动脉压、心率、收缩、舒张压力120.12±10.1lmmhg,92.21±10.31次/min,156.12±10.11mmhg,99.02±8.30mmhg,治疗后平均动脉压、心率、收缩、舒张压力101.12±7.1lmmhg,85.22±8.11次/min,126.12±8.11mmhg,86.02±6.31mmhg。

    2.3两组控制血压值正常时间比较

    联合组控制血压值正常时间3.11±1.41d更有优势,单一组是6.12±1.24d,P<0.05.

    2.4两组母婴结局比较

    联合组母婴结局相比较单一组有优勢,P<0.05,联合组有2例宮颈损伤,2例胎儿窘迫、1例产后大出血和1例新生儿窒息。而单一组有6例宮颈损伤,5例胎儿窘迫、5例产后大出血和6例新生儿窒息。

    3讨论

    孕妇妊娠20周后是妊娠高血压的高发期,促使孕妇和胎儿的生命受到威胁。硫酸镁是治疗妊娠期高血压的首选,其作用机制是镁离子抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱,同时放松平滑肌而降压。在过去的治疗中,硫酸镁是治疗妊娠期高血压疾病的主要药物。但停止使用药物后,血压会不稳定,而药物用量增加会导致镁中毒。

    本研究中,单一组选择硫酸镁治疗,联合组则选择硫酸镁加上拉贝洛尔治疗。结果显示,联合组疗效、控制血压值正常时间、平均动脉压、心率、收缩、舒张压力相比较单一组有优势,P<0.05.联合组母婴结局相比较单一组有优势,P<0.05.

    综上所述,硫酸镁加上拉贝洛尔治疗妊娠期高血压疾病的疗效肯定。, http://www.100md.com(赵艳萤)