加强医保管理工作促进医疗质量提升
[摘要]加強医院医保管理工作不仅是时代的使命,更是永恒的主题。为此,医院必须立足当前实际情况,加快对医保体系的推进和完善,指导参保者合理就医。医保从业者要进行自我监督与管理、并不断提高自身素质,妥善解决人民群众“看病难、看病贵”问题。[关键词]医保管理;医疗质量;提升策略
[中图分类号]R197.3 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2019)15-0247-02
医疗保险制度是当前我国社会保障体系中极其重要的一个组成部分,随着近年来我国经济水平的不断发展提高以及政府部门和相关研究领域对医疗保险制度重视程度的加强,以大病统筹为主的城镇居民基本医疗保险制度已经得到了很大程度的完善。在当前医疗保险制度不断改革深化的背景下,如何合理控制群众医疗费用,并确保医疗质量水平,实现医疗服务和医保服务质量的同步提升,已经成为了现阶段定点医疗机构与我们全体医保工作人员必须面对的一个新课题。我院根据国家医改政策,不断对医保工作进行优化加强,采取以下策略方式有效的提高了医疗质量。
一、加强对医保政策的认识
从实际情况上来看,我国医保制度具有普及型高,涉及面广的特点,与每一个参保人员的切身利益都有这密切的关系,因此准确贯彻实施医保政策的前提就是要提高医保患者和医务人员的对医保政策的认知度。根据调查数据显示,非常了解医保政策的参保人员不足5%、稍有了解的人数约50%,还有约40%的参保人员不太了解医保政策。而义务人员调查数据中显示其认知率也仅有40%左右。由此可见,推广与普及预报政策仍然是现阶段医保工作人员最主要的一项任务 ......
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