[摘要]通过家庭医生与居民建立1+1+1签约服务模式，社区护士作为家庭医生助手协助医生进行签约工作、健康评估、健康管理，在提升家庭医生有效利用率，健康管理，费用控制，居民满意度等方面起到至关重要作用。

    [关键词]家庭医生;签约服务;护理管理

    [中图分类号]R473.2 [文献標识码]A [文章编号]2096-5249(2019)15-0259-02

    根据深化医药卫生体制改革的总体部署和要求，围绕推进健康中国建设、实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，以维护人民群众健康为中心，促进医疗卫生工作重心下移、资源下沉，结合基层医疗卫生机构综合改革和全科医生制度建设，加快推进家庭医生签约服务。2016年，在200个公立医院综合改革试点城市开展家庭医生签约服务，优先覆盖老年人、孕产妇、儿童、残疾人等人群，以及高血压、糖尿病、结核病等慢性疾病和严重精神障碍患者等。到2017年，家庭医生签约服务覆盖率达到30%以上，重点人群签约服务覆盖率达到60%以上。到2020年，力争将签约服务扩大到全人群，形成长期稳定的契约服务关系，基本实现家庭医生签约服务制度的全覆盖。本中心作为上海市第一批社区卫生服务中心综合改革试点单位，从2016年下半年开始启动家庭医生1+1+1签约服务模式。

    1基本情况

    本中心服务人口32.68万人，服务范围23.71平方公里 ......