蜂蛰伤患者的急救与护理分析
[摘要]目的：研究蜂蛰伤患者的急救与护理方法。方法：将2018年1月至2019年9月本院收治的40例蜂蛰伤患者为研究对象，根据其入院的奇偶数关系划入实验组与常规组(n=20)。在常规N/F急救与护理工作的同时，为实验组患者实施综合护理，比较患者的急救效果、并发症发生率及患者的护理满意度。结果：常规组患者的症状改善率为80%，实验组患者的症状改善率为95%，差距比较有统计学意义(P<0.05)。常规组患者出现1例并发症，实验组患者发生6例并发症，实验组患者的并发症发生率相对较低(P<0.05)。实验组患者的护理满意率为95%，常规组患者的护理满意率为75%，实验组患者的护理满意率更高(P<0.05)。结论：急救蜂蛰伤患者期间，还需要加强综合性护理，密切观察患者病情，提升急救治疗的成功率。
[关键词]蜂蛰伤患者;急救护理;临床护理
[中图分类号]R473.6 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2019)18-0138-02
蜂蛰伤为生物损伤的临床急症，蜂毒的主要成分为蚁酸、神经毒与组胺，多在春季和秋季比较常见，且患者多数为山区农民。蜂蛰伤的患者多具有局部反应或者全身性反应，且中毒程度和蜂刺针的数量，患者的身体素质及蜂蛰伤的位置密切相关。蜂蛰伤的患者多具有局部红肿、疼痛及瘙癢等临床症状，在若干个小时后能够缓解。症状比较严重的患者会出现过敏性休克、肺水肿或者多器官功能衰竭等症状，故而加强急救与护理方式研究十分必要。本次以本院收治的40例蜂蛰伤患者为研究对象，根据其急救与护理的情况展开论述，现将内容整理如下。
1 资料与方法
1.1一般资料将2018年1月至2019年9月本院收治的40例蜂蛰伤患者为研究对象，根据其入院的奇偶数关系划入实验组与常规组(n=20)。实验组男女病患占比为11：9，年龄范围22-63岁，均龄为(49.04±7.83)岁。常规组男女病患占比为11：9，年龄范围22-65岁，均龄为(49.12±7.37)岁。患者入院时具有蜇伤位置疼痛、手部疼痛或者全身疼痛的症状。就诊时间在15min-4h之间，蜇伤位置主要包含头部、颈部、面部、背部、腹部及四肢等。蜇伤位置红色斑丘疹，无意识障碍症状。入选患者或其家属均了解项目研究内容，知情且同意，两组数据资料比较无显著差距(P>0.05)。
1.2方法为入选患者均实施急救与护理，检查患者患处毒刺折断是否在皮内，如果存在毒刺则需要快速使用镊子拔除。快速建立静脉通道，立即抽血查肝肾功能，立即给予口服季德胜蛇药片，并用食醋与季德胜蛇药片混合调制后涂擦于患处，并随时反复涂擦患处，使药物快速局部吸收，改善局部中毒症状，缓解患者的局部疼痛症状。随时加强巡视，密切观察患者的血压、心率、呼吸等变化情况。遵医嘱用激素类药物减轻中毒症状等。在常规展开急救与护理工作的同时，为实验组患者实施综合护理，详细方式如下。(1)心理护理：患者入院后会产生焦虑、紧张及恐惧的心理，担心其治疗效果与预后效果。护理人员需要站在患者的角度上实施心理疏导，多与患者交流，消除其负性情绪，树立战胜疾病的信心。护理人员还可以指导患者听轻音乐，保持身心放心。(2)健康教育：为患者及其家属介绍蜂蛰伤的常见症状、治疗的必要性及相关危害等。介绍治疗的流程，治疗的效果等，提升其治疗的信心。为患者及其家属介绍尽量不要在蜂巢位置活动等。若被群峰围攻，则需要尽量保护头部和面部，保持蹲位状态。在蜂走后，不能挤压伤口，预防毒液扩散，需要就近马上到医院进行处理。
1.3评价标准比较患者的急救效果，显效即为患者症状消失，肿胀、疼痛等反应消失;好转表示患者症状改善，疼痛症状有所缓解;无效代表患者症状未见改善、症状加重或者是死亡(症状改善率=显效率+好转率)。比较患者的护理满意度，由患者自主评价，包含满意、基本满意及不满意(总体满意率=满意率+基本满意率)。
1.4统计学处理SSPS 20.0为数据整理工具，计数材料x2计算，P
2. 结果
2.1常规组与实验组患者的症状改善率比较常规组患者的症状改善率为80%，实验组患者的症状改善率为95%，差距比较有统计学意义(P<0.05)。详见表1
2.2常规组与实验组患者的并发症发生率比较常规组患者出现1例并发症，实验组患者发生6例并发症，实验组患者的并发症发生率相对较低(P<0.05)。详见表2
2.3常规组与实验组患者的护理满意率比较实验组患者的护理满意率为95%，常规组患者的护理满意率为75%，实验组患者的护理满意率更高(P<0.05)。详见表3
3. 讨论
蜂蛰伤中毒患者病情严重程度不一，病情发展速度较快。急救与护理工作的模式，治疗的时间等，均为影响其预后效果的关键因素。急救护理工作中需要密切关注患者病情变化的情况，快速发现其是否存在并发症，做好伤口的局部处理工作，保证患者呼吸道通畅。
综合护理即为在常规护理的基础上，将“以人为本”的理念融入其中，站在患者的角度上分析其护理需求。护理人员需要主动与患者交流，为患者及其家属介绍蜂蛰伤发生的原因，常见的临床症状，自主挤压的危害等等。讲解急救治疗的流程，治疗的必要性等。耐心且以通俗易懂的语言解答患者、患者家属的提问，多鼓励患者，安慰患者，发挥心理疏导的作用，避免患者过度紧张、焦虑。在患者、患者家属的积极配合下，为患者赢得抢救的时机，提升患者的临床治疗有效率。
本次临床研究结果显示，常规组患者的症状改善率为80%，实验组为95%，实验组患者的症状改善效果更优。实验组患者的并发症发生率相对较低。相较于接受常规护理的患者，综合护理模式下的综合组患者并发症发生率更低。综合护理能够为患者及其家属带来全面的健康指导，且在适宜的心理疏导方式下，提升患者临床治疗与护理的依从性，避免患者各类不良问题的发生，是提升治疗效果的有效途径。实验组患者的护理满意率为95%，常规组为75%，实验组患者的护理满意率更高，证实了综合护理干预的价值，有助于提升患者的护理工作满意率。在常规急救与护理工作开展的同时，还需要在社会上普及蜂蛰伤的相关知识，增加市民对蜂蛰伤相关知识的掌握程度。在社区服务站、居委会等配合下，做好蜂蛰伤知识的普及工作，特别是养蜂人员更需要加强重点宣教，尽可能降低蜂蛰伤症状发生率。
综合上述内容，急救蜂蛰伤患者期间，需要为患者快速建立静脉通道，检查患处情况，观察蜂刺位置情况，快速使用激素类药物，根据患者的中毒情况，检验结果等给予激素治疗，立即口服季德胜蛇药片等，密切观察患者病情变化。在此基础上还需要加强综合性护理，以健康教育与心理疏导的方式，改善患者焦躁的心理状态，增强患者临床护理及治疗的依从性，进而提升急救治疗的成功率，建议临床推广。, 百拇医药(黄兴萍)
[关键词]蜂蛰伤患者;急救护理;临床护理
[中图分类号]R473.6 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2019)18-0138-02
蜂蛰伤为生物损伤的临床急症，蜂毒的主要成分为蚁酸、神经毒与组胺，多在春季和秋季比较常见，且患者多数为山区农民。蜂蛰伤的患者多具有局部反应或者全身性反应，且中毒程度和蜂刺针的数量，患者的身体素质及蜂蛰伤的位置密切相关。蜂蛰伤的患者多具有局部红肿、疼痛及瘙癢等临床症状，在若干个小时后能够缓解。症状比较严重的患者会出现过敏性休克、肺水肿或者多器官功能衰竭等症状，故而加强急救与护理方式研究十分必要。本次以本院收治的40例蜂蛰伤患者为研究对象，根据其急救与护理的情况展开论述，现将内容整理如下。
1 资料与方法
1.1一般资料将2018年1月至2019年9月本院收治的40例蜂蛰伤患者为研究对象，根据其入院的奇偶数关系划入实验组与常规组(n=20)。实验组男女病患占比为11：9，年龄范围22-63岁，均龄为(49.04±7.83)岁。常规组男女病患占比为11：9，年龄范围22-65岁，均龄为(49.12±7.37)岁。患者入院时具有蜇伤位置疼痛、手部疼痛或者全身疼痛的症状。就诊时间在15min-4h之间，蜇伤位置主要包含头部、颈部、面部、背部、腹部及四肢等。蜇伤位置红色斑丘疹，无意识障碍症状。入选患者或其家属均了解项目研究内容，知情且同意，两组数据资料比较无显著差距(P>0.05)。
1.2方法为入选患者均实施急救与护理，检查患者患处毒刺折断是否在皮内，如果存在毒刺则需要快速使用镊子拔除。快速建立静脉通道，立即抽血查肝肾功能，立即给予口服季德胜蛇药片，并用食醋与季德胜蛇药片混合调制后涂擦于患处，并随时反复涂擦患处，使药物快速局部吸收，改善局部中毒症状，缓解患者的局部疼痛症状。随时加强巡视，密切观察患者的血压、心率、呼吸等变化情况。遵医嘱用激素类药物减轻中毒症状等。在常规展开急救与护理工作的同时，为实验组患者实施综合护理，详细方式如下。(1)心理护理：患者入院后会产生焦虑、紧张及恐惧的心理，担心其治疗效果与预后效果。护理人员需要站在患者的角度上实施心理疏导，多与患者交流，消除其负性情绪，树立战胜疾病的信心。护理人员还可以指导患者听轻音乐，保持身心放心。(2)健康教育：为患者及其家属介绍蜂蛰伤的常见症状、治疗的必要性及相关危害等。介绍治疗的流程，治疗的效果等，提升其治疗的信心。为患者及其家属介绍尽量不要在蜂巢位置活动等。若被群峰围攻，则需要尽量保护头部和面部，保持蹲位状态。在蜂走后，不能挤压伤口，预防毒液扩散，需要就近马上到医院进行处理。
1.3评价标准比较患者的急救效果，显效即为患者症状消失，肿胀、疼痛等反应消失;好转表示患者症状改善，疼痛症状有所缓解;无效代表患者症状未见改善、症状加重或者是死亡(症状改善率=显效率+好转率)。比较患者的护理满意度，由患者自主评价，包含满意、基本满意及不满意(总体满意率=满意率+基本满意率)。
1.4统计学处理SSPS 20.0为数据整理工具，计数材料x2计算，P
2. 结果
2.1常规组与实验组患者的症状改善率比较常规组患者的症状改善率为80%，实验组患者的症状改善率为95%，差距比较有统计学意义(P<0.05)。详见表1
2.2常规组与实验组患者的并发症发生率比较常规组患者出现1例并发症，实验组患者发生6例并发症，实验组患者的并发症发生率相对较低(P<0.05)。详见表2
2.3常规组与实验组患者的护理满意率比较实验组患者的护理满意率为95%，常规组患者的护理满意率为75%，实验组患者的护理满意率更高(P<0.05)。详见表3
3. 讨论
蜂蛰伤中毒患者病情严重程度不一，病情发展速度较快。急救与护理工作的模式，治疗的时间等，均为影响其预后效果的关键因素。急救护理工作中需要密切关注患者病情变化的情况，快速发现其是否存在并发症，做好伤口的局部处理工作，保证患者呼吸道通畅。
综合护理即为在常规护理的基础上，将“以人为本”的理念融入其中，站在患者的角度上分析其护理需求。护理人员需要主动与患者交流，为患者及其家属介绍蜂蛰伤发生的原因，常见的临床症状，自主挤压的危害等等。讲解急救治疗的流程，治疗的必要性等。耐心且以通俗易懂的语言解答患者、患者家属的提问，多鼓励患者，安慰患者，发挥心理疏导的作用，避免患者过度紧张、焦虑。在患者、患者家属的积极配合下，为患者赢得抢救的时机，提升患者的临床治疗有效率。
本次临床研究结果显示，常规组患者的症状改善率为80%，实验组为95%，实验组患者的症状改善效果更优。实验组患者的并发症发生率相对较低。相较于接受常规护理的患者，综合护理模式下的综合组患者并发症发生率更低。综合护理能够为患者及其家属带来全面的健康指导，且在适宜的心理疏导方式下，提升患者临床治疗与护理的依从性，避免患者各类不良问题的发生，是提升治疗效果的有效途径。实验组患者的护理满意率为95%，常规组为75%，实验组患者的护理满意率更高，证实了综合护理干预的价值，有助于提升患者的护理工作满意率。在常规急救与护理工作开展的同时，还需要在社会上普及蜂蛰伤的相关知识，增加市民对蜂蛰伤相关知识的掌握程度。在社区服务站、居委会等配合下，做好蜂蛰伤知识的普及工作，特别是养蜂人员更需要加强重点宣教，尽可能降低蜂蛰伤症状发生率。
综合上述内容，急救蜂蛰伤患者期间，需要为患者快速建立静脉通道，检查患处情况，观察蜂刺位置情况，快速使用激素类药物，根据患者的中毒情况，检验结果等给予激素治疗，立即口服季德胜蛇药片等，密切观察患者病情变化。在此基础上还需要加强综合性护理，以健康教育与心理疏导的方式，改善患者焦躁的心理状态，增强患者临床护理及治疗的依从性，进而提升急救治疗的成功率，建议临床推广。, 百拇医药(黄兴萍)