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编号:13825011
一例食管癌术后并发吻合口瘘、主动脉破裂、失血性休克患者的护理
http://www.100md.com 2020年8月1日 《医学食疗与健康》 202015
     【摘要】食管癌在我国发病率较高,在全部恶性肿瘤的发病率中,食管癌约为第六位。而食管癌术后最严重的并发症之一就是吻合口瘘,发生率在我国约为1.8%~5.2%。而对于吻合口瘘的患者,并发主动脉破裂、失血性休克的情况而言,患者不仅存在感染的风险,更有循环系统衰竭、呼吸系统衰竭等一系列危重并发症。我科在2019年9月3日收治一例食管癌患者,术后并发吻合口瘘,主动脉破裂,失血性休克再次手术,经过医生的救治和术后护理,成功转出ICU。现将有关护理汇报如下。

    【关键词】食管癌;吻合口瘘;主动脉破裂;失血性休克

    [中图分类号]R473.73 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2020)15-0-02

    1 病例介绍

    患者尤某,男,70岁,于2019年09月03日11时03分因“两月前无明显诱因出现进食后胸骨后疼痛不适”来院就诊,门诊拟“食管癌”收治我科。患者既往有高血压史,规律服药,控制良好。患者入院时消瘦,营养不佳,查Hb:107g/L,贫血状态。体温36.5℃,心率78次/分,呼吸18次/分,血压135/89mmHg。09月06日在全麻下行“食管病损切除术”,术后患者恢复良好,于抗炎,化痰,止痛,营养治疗。09月11日至14日,患者阶段性发烧,最高口温38.3℃。09月25日05:00患者突发昏迷,呼之不应,意识消失,胃管接胃肠减压引出700mL血性液体,立即于心电监护,血压,心率,氧饱和度均测不出 ......

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