[摘要]目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)病人血浆皮质醇(COR)水平变化及其意义。方法选取我院2015年1月—2016年8月收治的131例AECOPD病人作为病例组，另选取同期非AECOPD病人130例作为对照组。根据病情分级情况将病例组病人再分为4个亚组。所有病人入院均行血常规、血生化检查及血气分析，入院次日于6：00、14：00、22：00采集外周静脉血，检测血浆COR水平。结果与对照组相比，病例组病人各时间点血浆COR水平均明显升高(t=2.856～8.849，Plt;0.05)。病例组各亚组间血浆COR水平比较差异均无显著性(F=1.034～1.739，Pgt;0.05)。Person双变量相关分析显示，病例组病人6：00、14：00、22：00的血浆COR水平与血浆C-反应蛋白(CRP)水平呈正相关性(r=0.294～0.375，Plt;0.05)，与氧分压(PaO2)呈负相关(r=-0.255～-0.243，Plt;0.05)，与二氧化碳分压(PaCO2)呈正相关(r=0.290～0.462，Plt;0.05)。结论AECOPD病人血浆COR水平与肾上腺皮质功能相关，COR水平升高病人易出现肾上腺皮质功能紊乱，这对AECOPD病人的临床诊断及治疗具有一定参考意义。

    [关键词]肺疾病，慢性阻塞性;皮质醇;昼夜节律

    [中图分类号]R563.9[文献标志码]A[文章编号] 2096-5532(2018)06-0703-04

    CHANGE IN THE LEVEL OF CORTISOL IN PATIENTS WITH ACUTE EXACERBATION OF CHRONIC OBSTRUCTIVE PULMONARY DISEASE AND ITS CLINICAL SIGNIFICANCE "Wang Maoze， SHI Huifang， CHEN Yahong， WANG Yingqiong， WANG Qiuting， CHEN Xingfeng(Department of Respiratory Medicine， the Second Affiliated Hospital of Hainan Medical College ......