王茹刘晔徐全臣1

    (1 青岛大学附属医院口腔内科,山东 青岛 266003； 2 青岛大学口腔医学院； 3 威海市立医院口腔科)

    放射性口腔黏膜炎(RIOM)在鼻咽癌病人调强放射治疗(IMRT)中极其常见[1]，临床主要表现为黏膜肿痛，影响病人治疗效果及生活质量，部分病人甚至因不堪忍受RIOM而中止治疗[2]。佩戴口腔支架能增大靶区及正常组织的距离，减少口腔黏膜及舌部的受照体积和剂量，减轻IMRT不良反应。国内普遍使用的是软木塞、压舌板或泡沫口塞等简易装置[3]。近年来学者们陆续设计并制作出不同材料的口腔支架在鼻咽癌病人IMRT中试用[4-6]，但目前尚无理想化的口腔支架推广应用。利用精细印模技术制备的模型可以准确复制病人口腔组织形态[7]，在此基础上制作出的口腔支架即个性化口腔支架，具有就位顺利、固位稳定等优点。聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)是口腔科常用的义齿基托材料，近年来延长型PMMA逐渐应用于临床。本研究使用延长型PMMA精密制作个性化PMMA支架(简称PMMA支架)，观察其在IMRT中对口腔黏膜组织的保护作用。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料

    1.2 研究方法

    1.2.1PMMA支架制作 应用硅橡胶印模材料(ZETAPLUS SOFT)制取牙列模型 ......