文雯,王娟丽,王艳

    (1 郑州大学附属郑州中心医院心肺功能科,河南 郑州 450000； 2 西安唐城医院超声科； 3 河南省人民医院放射科)

    心尖肥厚型心肌病(AHCM)占肥厚型心肌病的20%左右，为原发性肥厚型心肌病特殊类型，发病年龄以30～50岁居多，男性多于女性。AHCM与经典的肥厚型心肌病不同，主要指病因不明的、主要局限于左心室乳头肌水平以下的心尖部肥厚的肥厚型心肌病[1-3]。 AHCM发病与酗酒、长期剧烈运动、高血压等关系密切，疾病发生初期缺乏典型临床表现，随病情进展可出现心悸、乏力、头晕、胸闷、胸痛等表现，且胸痛症状持续时间较长，采用硝酸甘油治疗后多难以取得良好效果[4-6]。目前，随诊疗技术不断发展完善，AHCM诊断方式趋向多样化，其中心电图(ECG)、超声心动图(Echo)在多种心血管疾病临床诊断中均有所应用，具有操作简单、无创伤、检查迅速等优势。ECG临床应用较早，但单独诊断存在弊端，准确度较低；而Echo能清晰呈现是否出现左心室梗阻、室间隔非对称性肥厚、梗阻前后压力差等，为疾病诊断提供客观依据[7-10]。基于此，本研究选取我院60例AHCM病人，通过设置对照组，探讨ECG与Echo检查联合诊断的效能。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象

    2016年10月—2018年3月，选择我院收治的AHCM病人60例设为病例组。诊断标准[11]：Echo或心脏MR检查结果提示肥厚心肌仅局限于左心室乳头肌以下的心尖部，心尖部厚度(舒张末期)≥15 mm；左心室后壁、室间隔基底段及中间段心肌厚度正常(0.05)。本研究经我院医学伦理委员会审批通过。

    1.2 研究方法

    1.2.1检查方法 两组入院后均采取ECG及Echo检查 ......