孙铭泽,刘世同,王宁

    (青岛大学附属医院,山东 青岛 266003 1 妇产科;2 放射科)

    胎儿脑组织发育过程是一个敏感、脆弱的过程,容易受到干扰而发生畸形,甚至导致死亡。超声检查一直是胎儿产前体检的首选检查方式,但其在胎儿脑组织检查中有诸多限制与不足[1]。磁共振(MR)检查无辐射,具有良好的软组织分辨力,近年来已越来越多地用于胎儿脑组织产前检查[2-3]。MR检查常规序列已广泛应用于胎儿检查,本文对此不作赘述。为了探索更优质的胎儿颅脑检查方法,本文着重就弥散加权成像序列(DWI)及弥散张量成像序列(DTI)、磁敏感加权成像(SWI)、三维磁共振序列(3D-MR)以及磁共振波谱成像序列(MRS)等MR 成像技术在胎儿脑组织检查中的应用新进展进行综述。

    1 DWI与DTI

    DWI通过自由水的氢质子在横向磁化上产生的相位位移变化,反映组织中水分子无序扩散运动快慢的信息。处于不同组织中的水分子,受周围微环境的影响,其扩散能力不同。DWI检查将相位位移量化为表观弥散系数(ADC),采用ADC值反映组织中水分子运动受限的程度。其中ADC值越高,表明组织内水分子弥散运动的能力越强,反之亦然。DWI检查用于胎儿可以评估脑组织的发育成熟程度,早期诊断脑损伤。

    近年来,多位学者应用DWI获得了更多胎儿脑组织的信息 ......